肾病综合征

常用泼尼松，根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等，分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9～12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病，中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。

糖皮质激素的应用，在肾病综合征激素治疗中是一个不可缺少的环节，运用它治疗在一定程度上缓解了病人的痛苦，提高了短期内的疗效，可是，毫无控制的激素应用就仿佛打开了“潘多拉的盒子”，在给人们带来快乐的同时，也引来了灾难，使患者出现了各种不可逆转的严重症状：

肾病综合征的发生，常因外感六淫，或内伤七情，使全身气化功能失常所致。病位多在肺、脾、肾、三焦。若因外邪而致水肿者，病变部位开始多责之肺及上焦。所以古人归纳水有肿的基本病机为：其标在肺，其制在脾，其本在肾，其中以脾为制水之脏，实为水肿病机的关键。

实际上，苗苗和小强是少儿发病的两个代表类型，单纯性肾病和肾炎性肾病，而这两种类型都属于肾病综合征，也是少儿肾病的主要类型。苗苗属于单纯性肾病，这种肾病发病一般在2－7岁；小强则属于肾炎性肾病，这种肾病一般在7岁以上。不过，两个孩子都属于病情较轻的小年龄患者，他们对药物的敏感性强，所以，治疗效果好，且治愈率高。在治愈出院后如果能一直保持合理调养，他们今后依然可以像常人一样健健康康的生活，直到衰老。

春季，儿童患呼吸道感染、急性咽喉炎和扁桃体炎的几率大为增加，儿童更易因链球菌感染而诱发肾炎，同时，错误使用一些抗生素类药物，也会给儿童肾脏带来损害。专家提醒，春季应在饮食和日常起居方面多加注意，避免儿童肾病或加重肾病。(#画中画广告#)春季儿童肾病患者明显增多上周，郑州市儿童医院肾病科接诊了巩义市某医院转来的一名患儿，两岁的中中(化名)因肺炎住院治疗，连续输了5天头孢类抗生素后，孩子出现了血尿，紧...

从福建来京务工的杜女士向本报求助，她儿子现在三岁半，一岁多时曾因肾病综合征住院半个月，出院后至今各方面发育都很好，但一直没接种过疫苗。今年5月，她带孩子去卫生院接种乙脑疫苗时，医生知晓孩子有过肾病综合征后说，孩子不能接种，要去大医院检查并开具证明才能注射。杜女士很担心孩子没有接种疫苗，但又不知道孩子究竟是否该接种疫苗。(#画中画广告#)对此，北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱专门给...

武汉协和医院肾内科 易利霞(#画中画广告#) 黄石的张先生是一位肾病综合征患者，由于白蛋白每天从小便中丢失不少，造成血清中白蛋白含量低，这也是肾病综合征患者典型的临床表现。因为张先生的血清白蛋白低于20g/l，医生给他使用了抗凝剂，预防血栓形成。而张先生是当地一家企业的老总，一向养尊处优，隔天皮下注射抗凝剂的痛苦令他不堪忍受，认为自己白蛋白低，医生不使用白蛋白，却"乱用"什么抗...

因为肾病综合症患者体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能不强，当身体有病菌侵入时，有时免疫细胞不但没有吞噬病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而损害肾脏，使大量蛋白流失，最终将引起肾病综合症复发或使病情加重。

肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量丢失，体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前，主张高蛋白饮食（1、2～1、5克/kg、d），企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实：高蛋白饮食，虽然肝脏合成白蛋白增加，但尿蛋白排出量也增加，并无助于纠正低蛋白血症，反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过...

肾炎型肾病综合征发病年龄较大，7岁以上起病者较单纯型肾病综合征多见。水肿不如单纯型肾病综合征显著，也可极轻甚至不易察觉。尿蛋白常在（+++）以上，多系非选择性蛋白尿。低蛋白血症也不如单纯型者显著。高脂血症也不如单纯型肾病显著，偶可正常。本病除表现肾病综合征的四大特征外，常伴有持续性或发作性血尿、高血压及氮质血症。