马兜铃酸

自1998年起，北京、上海、南京等大医院的肾内科陆续收治了一些患马兜铃酸肾病的病人，其中一些人有服用龙胆泻肝丸史。对此，各大媒体做了详细报道，引起了广大群众强烈反响。许多患者焦急地询问医生，有关报道究竟是怎么回事?还能继续服龙胆泻肝丸药吗?

警惕含马兜铃酸中药的安全性问题，左旋咪唑等咪唑类驱虫药与脑炎综合征，盐酸芬氟拉明的心血管系统严重不良反应。提醒患者必须在医师的指导下使用上述药品，严格控制剂量和疗程，掌握适应症和禁忌症。

诱发，马兜铃酸肾病常在过量服用含关木通等药物后发生。做好预防，就要从预防基础病、注意生活细节做起，专家提醒——防肾病从细节做起。

这触目惊心的现实使我们认识到：有必要正确认识中草药造成的肾损害，纠正天然药物无毒或毒性很小的偏见，同时也要避免以偏概全，对中草药肾毒性的认识扩大化。

香港卫生署怀疑一名患上癌症的男士，因长期自行误服含马兜铃酸的中草药“寻骨风”，导致肾衰竭及尿道癌，经抢救后已出院。

《药品不良反应信息通报》发布，内容为警惕含马兜铃酸中药的安全性问题，左旋咪唑等咪唑类驱虫药与脑炎综合征，盐酸芬氟拉明的心血管系统严重不良反应。

马兜铃酸肾病的提出及原因1964年吴松寒首次报道了2例因服用大剂量木通导致的急性肾功能衰竭者,此后陆续有个 例 报 告。

如何防治中草药肾损害首先对含有马兜铃酸制剂引起的肾损害不可掉以轻心。有人认为常规下使用木通和服用龙胆泻肝丸是不会造成肾损害的。其实不然，有的患者仅仅服用了很小量的马兜铃酸制剂，便发现了肾损害。

20世纪90年代初，广防己和关木通在欧洲引起大规模中毒事件，比利时事件是使用有毒的广防己替代无毒的粉防己，英国事件则是用有毒的关木通替代无毒的川木通所致，欧美媒体曾将这种情况渲染为“中草药肾病”，现在国际上将此类情况改称为“马兜铃酸肾病”。

关木通异名马木通、苦木通，为马兜铃科植物木通马兜铃的木质茎，含齐墩果酸、马兜铃酸等成分，中毒剂量肾脏发生普遍性破坏，属肾小管坏死型，服用过量可引起急性肾功能衰竭。