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主要根据病史、症状和体征,当机立断,不必等待化验结果。凡有慢性肾上腺皮质功能减退,皮质醇合成不足的病人,一旦遇有感染、外伤或手术等应激情况时或应用acth、利福平等药物时,出现明显的消化道症状、神志改变和循环衰竭即可诊为危象。