肾性高血压肾素为什么高

肾性高血压肾素高的原因可能与肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾结石、肾结核、肾功能不全等疾病有关，这些疾病会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起肾素水平升高。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏小血管内皮细胞损伤、炎症细胞浸润、新月体形成等病理改变，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增加，进而引起肾小球毛细血管壁压力增高，刺激肾素-血管紧张素系统，导致肾素分泌增多。肾小球肾炎患者可在医生指导下使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物进行降压治疗。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄会导致肾血流量减少，为了维持血压稳定，机体通过激活肾素-醛固酮系统来收缩外周血管，从而升高血压。肾动脉狭窄时，肾组织受损，肾素产生增多，进一步加剧了血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的治疗方法包括经皮介入治疗和开放手术，如经皮穿刺腔内肾动脉扩张术、经皮经股动脉插管至腹主动脉后逆行插入肾动脉行球囊扩张术等。

3.肾结石

肾结石发生时，由于结石堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，此时肾脏需要更多的血液供应以排除结石，因此会代偿性的出现肾素水平升高的现象。肾结石的治疗通常取决于结石大小和位置，较小的结石可能可通过饮水量增加自然排出，较大的结石则需采用碎石术进行处理，如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。

4.肾结核

肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致，在病原菌的作用下，免疫系统会释放肾素以抵抗感染，从而导致肾素水平升高。肾结核的治疗主要是抗结核药物治疗，常用药物为异烟肼、利福平等，建议患者遵循医嘱足疗程服用。

5.肾功能不全

肾功能不全时，肾单位受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致体内钠离子浓度升高，触发肾素-血管紧张素系统的激活，进而引起肾素水平升高。肾功能不全的治疗需针对其原发病因，如慢性肾衰竭可遵照医生的意见用复方α-酮酸片、醋酸钙胶囊等药物控制病情发展。

建议定期监测血压和肾功能指标，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，保证充足睡眠。必要时，可以进行超声心动图、肾功能检测等检查，以便及时发现并处理肾性高血压肾素增高的相关问题。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。