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急性肾盂肾炎要怎样检查?

2011-09-02新浪x微博
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核心提示:急性肾盂肾炎的诊断是怎样进行的呢?本文详细介绍急性肾盂肾炎要怎样检查。

  急性肾盂肾炎要怎样检查?所谓急性肾盂肾炎,是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

  急性肾盂肾炎要怎样检查?

  (1)实验室检查:

  血液中白细胞总数和分叶核粒细胞升高,血沉较快。尿液中有少量蛋白,若干红细胞,大量脓细胞,偶见颗粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病细菌,细菌培养阳性。为了临床选用合适的抗菌药物,同时需作抗生素敏感试验和菌落计数。当病人有脓毒性症状时,需做血液细菌培养;

  (2)X线检查:

  腹部平片在急性肾盂肾炎时,因肾周围脓肿,而肾外形不清,但有时可明确肾盂有无可疑的尿路结石阴影。静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱。有时可见输尿管上段和肾盂轻度扩张,这并非由于梗阻,而是细菌内毒素麻痹了集合系统的缘故。在急性肾脏感染期间忌施上行性尿路造影,以免炎症扩散;

  (3)CT扫描:

  急性肾盂肾炎病人行肾区CT平扫和增强扫描,大多数显示除患侧肾外形肿大外,可见楔形强化降低区,从集合系统向肾包膜放散;

  (4)B型超声检查:

  显示肾皮质髓质界限不清,并有比正常回声偏低的区域。

(责任编辑:王翊榆 实习编辑:朱燕梅)

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