糖尿病肾病的饮食保健

　　糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。对于糖尿病肾病的危害，可想而知。

　　下面我们就来介绍几种糖尿病肾病的饮食保健。

　　对已有早期糖尿病肾病的患者要给予及时有效的治疗，重在延缓或逆转慢性糖尿病肾病的进展，以期尽量保护受损肾脏（即二级预防）。

　　除以上所述各项措施外，还要注意：

　　一、积极治疗原发性肾脏疾病，控制蛋白尿水平：尿蛋白越多，对肾脏的损伤越大。应维持尿蛋白每日排泄少于0.5g，或尿蛋白尿肌酐30mgg·Cr。

　　二、低蛋白饮食：低蛋白饮食具有保护肾功能，减少蛋白尿等作用。通常每日每公斤体重可摄入0.6—0.8克蛋白质。对肾功能受损严重者，对每日进食蛋白质的限制应更为严格，但同时必须防止营养不良。

　　三、避免或及时纠正慢性糖尿病肾病急性加重的危险因素：累及肾脏的疾病（如原发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性糖尿病肾病、狼疮性肾炎）复发或加重；体内血容量不足（低血压、脱水、休克等）；组织创伤或大出血；严重感染；肾毒性药物或其他理化因素致肾损伤；严重高血压未能控制或血压急剧波动；泌尿道梗阻；其他器官功能衰竭（严重心衰、肝衰竭、肺衰竭）；严重营养不良等。

　　四、积极治疗肾功能损害导致的并发症，如纠正肾性贫血，纠正水、电解质紊乱（如高血钾、高血磷、低血钙）和酸中毒等代谢异常。

　　五、坚持治疗和随访：一些患者经治疗后症状缓解，自身感觉很好，自认为病已痊愈，或认为多吃药对身体没好处，或担心使用激素“发胖”，就自行停药，忽视了维持期的治疗及随访。

（责任编辑：王翊榆　实习编辑：朱燕梅）

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