肾病综合症病人降压药如何选

　　医生介绍，很多肾病综合症病例在治疗期间都会伴随着各种疾病，常见的如高血压，这个时候我们要使用一些降压药来控制血压，但是如果遇到的是轻度血压，而且一定时间后自行恢复我们可以选择不用药。下面我们来看看降压药物的选择。

　　(1)血管紧张素转换酶抑制剂：

　　本类药物的降压机制主要通过抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，舒张小动脉等达到降压目的。此对由于肾脏疾患引起肾素分泌增多而导致的肾性高血压具有良好的降压效果，除此之外，尚有肯定的延缓肾功能恶化，降低尿蛋白和减轻肾小球硬化的作用，故为临床所常用。

　　1.巯甲丙脯酸：口服1次25～50mg，每日3次。

　　2.苯那普利(洛汀新)：口服1次10mg，每日1次，据病情每日可增至40mg。

　　(2)钙离子拮抗剂：

　　现在很多研究证实，本类药物除有降压作用外，尚有延缓肾功能恶化的作用。

　　1.硝苯地平：口服1次5～10mg，每日2—3次。

　　2.氨氯地平(络活喜)：每日1次5mg，最大剂量每日10mg，口服。

　　3.β受体阻滞剂：

　　本类药物除通过减少心排血量而降压外，尚有减少肾素的作用，对肾素依赖性高血压有较好的疗效，且不影响肾血流量和肾小球滤过率。

　　1.美多心安：口服1次50～200mg，每日1次。

　　2.氨酰心安：口服1次50～100mg，每日1次。

　　(4)血管扩张药物，肼苯哒嗪、哌唑嗪等均可选用。前者一般每日200mg，后者一般每日6～12mg。

　　可见，血压升高是肾病综合症状患者必须经历的一个阶段，医生介绍，很多降压药和肾病综合症的治疗药物会产生反应，可能会造成不可预知的后果。所以正确合理的选择降压药是迫切的。

（责任编辑：王翊榆  实习编辑：朱燕梅）

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