肾病综合症的家庭处理措施

　　肾病综合症是由多种病因导致的，其症状表现为以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等，当肾病综合症并发时，应急处理是非常重要的。因为是一种复发的反复病。所以此类的患者朋友们应该掌握一些家庭应急处理，以便更好的应付突出病症。

　　[病因]

　　病因未明，其基本病理变化是肾小球毛细血管基底膜通透性增加。

　　[临床表现]

　　临床表现为全身浮肿、高血压、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及消化道症状如食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。

　　[诊断要点]

　　(1)全身浮肿，严重者可伴胸、腹水及心包积液。

　　(2)高血压。

　　(3)大量蛋白尿。

　　(4)高脂血症：血中甘油三酯明显升高，血浆可呈乳白色。高脂血症还可以引起动脉粥样硬化、血栓形成及发生栓塞等。

　　(5)消化道症状可有食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻与腹胀等。

　　(6)尿常规可有大量蛋白尿及各种管型尿。

　　(7)血浆总蛋白降低、白球蛋白倒置。

　　(8)血胆固醇明显增高。

　　(9)蛋白电泳可有α2和/或β球蛋白明显增高，γ球蛋白多数降低。

　　(10)血沉多显著加快，常为40～80mm/h。

　　(11)血清抗体、免疫球蛋白含量、尿中C3、IgM、γ3球蛋白、抗核抗体等检查可助诊断。

　　(12)肾活检可助确诊。

　　[鉴别诊断]

　　应与肾小球肾炎、肾盂肾炎等相鉴别，具体参见有关章节。

　　[家庭应急处理]

　　(1)应卧床休息，待水肿消退，血压恢复正常后，即可逐渐恢复正常活动。

　　(2)严格限制钠的摄入，每日摄氯化钠量应在2克以下。

　　(3)给予高蛋白、高热量饮食。

　　(4)对皮质激素反应良好者，一般不用利尿剂，对激素无效、水肿不能完全消退时，可用双氢克尿噻25～50毫克，每日3次，加安体舒通20～40毫克，每日3次，或加氨苯蝶啶50～100毫克，每日3次。

　　(5)皮质激素可使用强的松，强的松每日30～60毫克，分3次口服。

　　(6)皮质激素应用无效时，可使用免疫抑制剂如环磷酰胺每日150～200毫克，分2～3次口服。

　　既然已经了解了肾病综合症的特点，以及在突出病情时的一些家庭处理措施，那么患者朋友们就应该心情宽松了一些，当我们患有疾病的时候，不要灰心，要勇于面对经。战胜它。这才我们才是最坚强的，最健康的。

（责任编辑：王翊榆，实习编辑：张莹秀）

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