是肾虚 肾炎还是肾衰？

　　常常会有病人到医院诊治“肾病”，可一查尿常规和肾功能却完全正常。一问才知道，他们大都是在看中医时被告知“肾虚”，自认为得了“肾炎”、“肾衰”。到底“肾虚”和“肾炎”、“肾衰”是不是一回事呢？

　　肾虚

　　“肾虚”是中医的说法，基本上是根据患者的症状，通过“望”、“闻”、“问”、“切”四诊来辨证的。而且中医所指的“肾”是一个生理作用相当广泛，与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。因此，“肾虚”也就成为一宽泛的概念，它包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。“肾虚”的症状很多，如脑力方面表现为：记忆力减退、注意力不集中；情志方面表现为：易怒、烦躁、焦虑、抑郁等；性功能方面表现为：性功能降低，月经不调，卵巢早衰闭经，性欲减退，遗精、滑精、早泄等；泌尿方面表现为：尿频、尿等待、小便清长等。

　　肾炎

　　“肾炎”是各种肾小球疾病导致的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病，通过做尿液检查化验可诊断，属于西医的范畴。此病以男性青年发病率高，部分病情较重的患者渐进为慢性肾功能衰竭。

　　肾衰

　　急性肾功能衰竭是由各种原因使肾脏功能在短期内（数小时至数周）急骤迅速进行性减退，引起氮质潴留、水、电解质和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征，简称急性肾衰。

　　一般认为本病主因与脾肾虚损有关，诱因则责之于外邪与过劳。一是外邪侵袭，因多数病人由风水发展而来，部分患者虽无风水史，但有反复感染风热和湿热的病史；二为脏腑虚损，由于其他慢性病、先天不足、后天失养、六淫侵袭、七情所伤、劳倦过度、药物损害、房事不节以及肾虚或年老肾气自衰等各种原因的影响而削弱机体正气，使抵抗力下降，阴阳平衡失调，加之外来风热、湿热等乘虚内侵脏腑所致。

　　所以，“肾虚”并不是“肾炎”、“肾衰”。当然，它们也可能有交叉性，就是说有“肾虚”症状的人不见得有“肾炎”、“肾衰”，而无“肾虚”症状的人不见得就没有“肾炎”、“肾衰”。若中医说您“肾虚”，您可去做个简单的尿常规检查，抽血查个肾功能以排除“肾炎”、“肾衰”。

（实习编辑：李杏）

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