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问医生

肾移植 “性福”也移走了?

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核心提示:国外研究发现,慢性肾衰患者,可出现下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱导致性腺受损和不育,血液透析并不能使其改善。

  爱情是一种缘份。

  我和妻子一个是北方人,一个是南方人;个子一高一矮:我身高1.76米,妻子身高1.55米;我是学数理的,她是学文科的;我喜欢运动,她喜欢安静。

  二人的差距,依理说是无法走到一起的。

  可是一次校庆会上,她朗诵诗歌,甜美的声音深深地打动了我。

  我记住了她的名字和专业,打听到了她住的寝室,经过三个多月的紧追不舍,我才和她手挽手地出现在校园。

  经过三年的恋爱,我们喜结良缘。

  结婚伊始,我们对性生活充满了热情,加上我身体特别好,我们性生活频繁且时间较长。

  之后的几年,每周两次写意的性生活令我们夫妻的感情与日俱增,爱情的甜蜜、家庭的幸福,又使各自的事业蒸蒸日上。

  工作不久的我被提拔到中层干部的岗位上,妻子在单位也当上了科室主任。

  为了让夫妻生活不受到干扰,避免分娩导致阴道松弛影响性生活,妻子坚持做了剖宫产。

  生育后的妻子,阴道一如以前的紧窄,我们的夫妻生活依然其乐融融。

  然而好景不长。

  曾有一段时间,我们单位忙着搞一个大项目,熬更守夜成为家常便饭,我常感到身疲力乏,注意力不集中,过性生活也显得力不从心。

  “工作累的呗,等项目做完了,请假休息一段时间就好了。”身体的不适,在自己的麻痹大意下逐渐加重。

  项目做完后,我发现自己不能再坚持上班了,于是请了一个星期的假在家调养。

  可是休息并没有减轻身体的不适,疲劳感仍未消失,且慢慢地伴有全身浮肿。

  在妻子的催促下,我到医院做了相关检查。

  当医生说我得了尿毒症,肾功能损害严重时,我怔住了。

  “怎么会?一向身体强壮的我,怎会得尿毒症?”写有尿毒症的诊断书,犹如给我宣判了死刑。

  良久,我才相信自己真的是生病了,而且是重病。

  接下来便是治疗,医生说先做血透,然后换肾。

  血透及肾移植的费用是昂贵的,好在单位效益好,十余万元的换肾费用单位答应报销。

  肾功能衰竭的我,没有半点生活的信心。

  我成了一个废人,不能给妻子性爱,那种惭愧之心如一层阴影笼罩着我。

  妻子知书达理,对我没有半点怨言,白天要工作,晚上回到家既要照顾孩子,又要照顾我,弄得她一脸的憔悴。

  我看在里,痛在心上。

  为了她好,我曾多次想到提出离婚,我不想拖累心爱的女人。

  但我是懦夫,我开不了这个口,我也不忍心别的男人碰她。

  在疾病面前,我悄悄地流下了男儿泪。

  正在我伤心彷徨的时候,第一次血透给我带来了欣喜。

  血透后,我感觉精神好了很多,身体状态也较好。

  我喜出望外,心中点燃了希望,我想通过治疗,自己是可以恢复到以前的生活的。

  可是,这种欣喜如昙花一现。

  只要不做血透,自己的状况就差。

  唉,自己何时才能离开透析机器?我既依赖,又焦虑

  我已没有了男人的威武与勇猛,没有了男人的阳刚之气;经常作呕及头痛,更让我心烦,有好多次,脑子里都闪出轻生的念头。

  就在这种状态下,我熬了两年,终于等到换肾的日子。

  做肾移植手术后,身体的感觉好了很多。

  在妻子的细心照顾下,大概在手术后的第一个月左右,我遗精了。

  这次遗精,比我少年时第一次遗精还要惊喜,如获得了第二次生命一样。

  之后,妻子爱抚我,我常感到下身受到刺激,有勃起的征兆,只是勃起的时间与硬度与以往相比,相差甚远。

  渐渐地,我和妻子试着过性生活。

  看着妻子期盼的眼神,我想给她最猛的感受,可自己却又显得无能为力。

  我想,这些反应可能与我服药有关:为了避免移植体内的肾脏发生排斥反应,我每天都要服一定数量的抗排斥反应药物,其中有一种是激素药,长期服用导致身体发胖;加上处于手术后的恢复期,所以自己的性功能远不如以前。

  不过,这些都是我自己的分析与猜测,万一这种分析与猜测不对呢?想当初,自己就是因妄加猜测才延误了自己的病情,才使自己落得如今这个结果。

  肾移植后的我,性生活是否也被永远地移走了?我该怎么做才好呢?

  点评:据报道,肾功能损害的严重程度,往往与性欲减退及性功能障碍的程度是一致的。

  国外研究发现,慢性肾衰患者,可出现下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱导致性腺受损和不育,血液透析并不能使其改善。

  而肾移植,可使垂体-性腺轴功能紊乱得到纠正,进而恢复性功能和生育能力。

  肾性脑病对性欲抑制起着一个重要角色,心理上易引起情绪低落,从而可导致性欲减退及性功能障碍的发生。

  慢性肾功能不全者,不管在肾功能不全期,还是在透析期,其性生活质量都是不能令人满意的。

  同患病前相比较,有90%的男患者和80%的女患者,会发生性欲减退;80%的男患者阴茎不能勃起或勃而不坚。

  男患者对射精的控制能力明显下降,射精时间提前而引起早泄,缺乏性高潮的感受。

  女性患者大约有3/4难以激起性兴奋,绝大多数有继发性性高潮障碍,表现为性高潮的频度或强度明显下降,甚至完全消失。

  这些肾衰患者,不但经受着病体的折磨,而且心理上也承受着巨大的压力,夫妻感情和家庭关系会受到极大困扰。

  晚期尿毒症患者进血液透析等替代治疗后,其性功能虽能得到一定改善,但并不明显。

  肾衰或血透患者口服睾酮后,虽然性欲可改善,但并不能恢复勃起或射精功能。

  医学研究表明,肾移植成功的患者,其性欲可有很大程度的恢复,性功能也明显恢复。

  国内肾移植成功的已婚者中,有60%的人恢复了性功能。

  男性患者移植术后第一次遗精,发生于术后2周至3个月,平均一个半月;女性患者术后第一次恢复正常月经,发生于术后1周至3个月,平均一个月。

  肾移植后的性生活,应采取避孕措施。

  移植后很多重要器官功能短期内渐得到恢复,性腺轴功能获得调整和性激素分泌变化更较显着。

  初时男性会出现精子数量减少,以后可以逐渐增加,但其性功能(性生活)不受影响。

  肾移植成功的女性,其性功能可以恢复到患病前的水平,而相当多的男患者则不然。

  其性交的次数仍低于患病前的水平。

  在肾移植成功后数月内,可使睾丸酮水平恢复正常,这和患者性欲改善是一致的,国内也有肾移植后使妻子怀孕生产健康婴儿的报道。

  目前,肾移植后患者的主要问题是心理问题。

  据报道,肾移植患者的不良心理反应率约为1/3,主要是焦虑与抑郁,严重的还可出现自杀。

  所以,无论是家属还是医生,应随时观察患者情绪低落或自杀企图等行为,开导患者,增强其生活信心,注意帮助患者处理好家庭关系。

  只要思想开朗,加之可靠的治疗方案,应该说治疗效果还是很好的。

  所以,每一名肾衰患者或肾移植患者,都应该鼓起打造新生活的勇气,怀着愉悦的心情,投入到重建幸福美好的生活中去。

(实习编辑:李杏)

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