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小儿肾病家长用药需注意

2011-10-25中华网
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核心提示:小儿肾病为儿童常见病、多发病,其中小儿肾病发病以肾小球疾病为主,也是导致儿童肾病持续恶化为肾衰的重要原因之一。因此,针对小儿肾病用药需要注意一些问题,避免加重小儿肾脏负担,导致病情加重。

  小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。

  在治疗小儿肾病的过程中,多采用休息、营养、维持水电介质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施,其中用药则以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等。

  但是,长期激素治疗小儿肾病,使肾病患儿极易感染,从而影响其疗效。常见的感染包括:急性上呼吸道感染、肺炎皮肤感染、麦粒肿、结膜炎、龈炎、溃疡,或发生肠道、胆道及泌尿系感染。有的还能引起结核病灶的复燃和扩。此外,还易诱发水痘腮腺炎淋巴结炎及阑尾炎等疾病。值得一提的是,皮质激素的应用常掩盖感染性疾病的症状,造成被家长和医生对感染的疏忽,一旦用药不当,就会加重病情,甚至危及生命安全。

  因此,在治疗小儿肾病时,治疗用药一般情况不要轻易使用激素类药物,最好经过5—14天的观察,进有关肾病的各项化验检查,注意排除狼疮性肾病、乙肝相关性肾炎继发的肾病。

  原则上小儿肾病用药治疗,主要是积极应用抗菌药控制原有的感染灶,常规拍胸、做结核菌素试验,控制和治愈隐性感染,再给用激素治疗。在激素用药期间,也应定期随访胸透,查血常规尿常规一旦发现感染后应迅速使用抗生素控制感染,以促进小儿肾病能尽早缓解,加速病情好转。

(责任编辑:王翊榆)

常见症状:水肿 蛋白尿

并发症状:营养不良 血尿

相关检查:尿常规 肾功能检查

推荐用药:甲泼尼龙

甲泼尼龙

系统性红斑狼疮〔和狼疮性肾炎)...[详细]

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