宝宝患上肾病 补钙很重要

　　肾病综合征发病年龄多见于3～6岁的幼儿，且男孩多于女孩，其病因不详，易复发和迁延，病程长。患肾病综合征的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园，只要幼儿园加强对患儿的护理，有利于幼儿的全面康复。

　　用药：患儿在病情稳定期，一般都还需要用药。老师和保健医师应每日检查孩子的服药情况。由于患儿一般都要服用利尿的激素类药，孩子尿量增加，需要教师特别关注，上课或活动时及时提醒幼儿去上厕所，以免给孩子带来不必要的痛苦。

　　该病是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身明显浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症和高胆固醇血症。简称“肾病”。

　　病因可分：

　　(1)原发性肾病：与机能的免疫功能紊乱有关。

　　单纯性肾病--常见类型，2～7 岁多见。除肾病症状外，不伴有镜检血尿或高血压，肾活检90%以上属微小病变型。

　　肾炎性肾病--7 岁以上儿童多见。除肾病症状外，伴有镜检血尿，或高血压，肾活检除微少病变外，有增殖性变型，膜性增殖型、硬化型。

　　(2)继发性肾病：继发于疟疾、蚊咬伤、红斑性狼疮、过敏性紫癜、金属或药物中毒等。

　　(3)先天性肾病：较少见，起于婴儿期。

　　小儿肾病综合症的一个重要临床表现是有大量的蛋白尿排出。随尿液排出的蛋白尿主要为血液中的白蛋白，而在大量白蛋白丢失的同时，血液中的钙容易和白蛋白结合在一起随之排出体外，故小儿肾病病人容易出现低钙情况。

　　邻居家的小孩得了肾病综合征，原本胖胖的小脸现在看起来更胖了，眼睛肿得成了一道缝，让人感到又心疼又可怜。经过医生一段时间的冲击治疗，并利尿消肿，合理饮食、防治感染，浮肿逐渐消退了。家人都非常高兴，但最近时间突然出现了惊厥、手足搐搦，医生经过诊断说是由于低钙造成的。

　　肾病综合征患儿的一个重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丢失的主要是白蛋白。在丢失大量白蛋白的同时，血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段，机体对钙的需求量相对增多，易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足，终致血钙偏低，诱发低钙惊厥、手足抽搐。

　　除此之外，治疗肾病综合征需要长期使用大剂量肾上腺皮质激素。药理研究表明，激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严而，从而易导致小儿骨质疏松，活动易发生骨折。

　　因此，在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时，应注意补充维生素D和钙剂，以弥补缺钙现象，避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等，这是医生和患者在治疗小儿肾病综合征时都应该注意到的。家长则多给孩子吃钙食品，在药补的同时配合食补，就可以减轻甚至避免低钙并发症。

（实习编辑：杜念念）

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