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慢性肾盂肾炎的营养治疗与休息

2010-11-2639健康网黄绮娟
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核心提示:慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。较典型者呈反复发作型,有尿急、尿频,尿痛等尿路刺激症,腰痛,低热或中度发热,有的仅长期不规则低热,易疼乏,轻度食欲不振,或仅以血尿或高血压为主。

  慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。较典型者呈反复发作型,有尿急尿频尿痛等尿路刺激症,腰痛,低热或中度发热,有的仅长期不规则低热,易疼乏,轻度食欲不振,或仅以血尿高血压为主。

  慢性肾盂肾炎诊断常见的分型

  (一)复发型 常多次急性发作,发病时可有全身感染症状、尿路局部表现及尿液变化等,类似急性肾盂肾炎。

  (二)低热型 以长期低热为主要表现,可伴乏力腰酸、食欲不振、体重减轻等。

  (三)血尿型 可以血尿为主要表现,呈镜下或肉血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状。

  (四)隐匿型 无任何全身或局部症状,仅有尿液变化,尿菌培养可阳性,又称无症状性菌尿

  (五)高血压型 在病程中出现高血压,偶可发展为急进性高血压,常伴贫血,但无明显蛋白尿水肿等。

  慢性肾炎应选择的营养治疗

  慢性肾炎因病程较长,如何配合治疗补充营养至关重要。患者肾脏损害不严重者,蛋白质不必严格限制,但摄入量不得超过1g/kg/d。热量为35~40千卡/kg/日,即每日约为2200~2600千卡。摄入量取决于浮肿程度及血压高度,维生素应尽量供给充足。

  在适合病情规定的蛋白质总摄入量范围内各种食物均可食用,但优质蛋白质应占总蛋白质的50%以上。如须限制时就要慎重选用食品、蔬菜及水果,含钾高者应禁食酒精饮料及刺激性食物。

  慢性肾炎病人注意劳逸结合

  患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3 个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者,或有进性肾功能减退患者,均应卧床休息和积极治疗。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(实习编辑:黄绮娟)

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