小儿包皮过长 或为肾病综合症

　　包皮过长引发肾病综合症(以下简称肾综)是儿科的常见病。糖皮质激素是本病的首选药，在应用激素过程中，患儿极易并发感染，如果同时使用其他免疫抑制剂，则更容易并发感染，如常见的感冒、发热等，而感染是导致肾综病情加重或复发的重要原因之一。因此，预防感染是治疗肾综很重要的环节。

　　家长必须加以重视，做到以几点：

　　1、防止一些隐蔽的感染灶的形成

　　一些不被重视的疾病一旦形成感染灶，也直接影响尿蛋白转阴，或使肾病复发。因此应及早消除这些隐患。口腔是最易被忽视，同时又是最容易形成感染的地方。口腔护理时，除保持口腔卫生、治疗口腔黏膜炎症、溃疡及牙龈疾病外，还应注意有无龋齿。龋齿如不及时治疗，乳牙根周长期慢性炎症，可作为一个感染灶潜伏下来，也直接影响激素的疗效。发现患儿有龋齿应去口腔科及时治疗。

　　此外，皮肤黏膜是细菌入侵的直接通道。除了保持皮肤清洁之外，应特别注意皮肤的皱折处。如果是男孩应注意有无包皮过长，因为包皮过长，包皮垢长期刺激皮肤，会发生炎症或化脓感染，形成感染灶。

　　2、保持室内空气洁净

　　一方面要减少人员流动，服用激素的患儿对病毒很敏感。尤其在传染病流行季节，如患水痘、麻疹及带状疱疹，症状往往很严重。另一方面，既要保持室内空气的流通，又要注意空气消毒，空气也是患儿感染的媒介。

　　3、加强保暖防寒工作

　　随着季节和气候的变化，家长应及时为患儿增减衣被，以防止过热或受凉。夏季开空调时，室内、外的温差不宜超过6℃，否则因冷热失调，容易导致感冒等的产生。同时应备好防蚊设施。

　　4、注意调整饮食

　　患儿服用激素后，食欲虽增加，但机体免疫低下，所以饮食调整不容忽视。可适当补充一些高蛋白、高热量饮食;补充含钾丰富的食物，如香蕉等;补充含钙丰富的蔬菜。

　　5、注意心理护理

　　心理因素具有双向效应，不良心理因素可导致机体免疫功能下降，加剧疾病的发生、发展;相反，良好的心理状态可预防和治疗疾病。

（实习编辑：臧书文）

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