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单纯性肾囊肿应该做哪些检查?

专家 王婷副主任医师

肾内科 绵阳市第三人民医院(三级甲等)

肾脏健康一直是我们需要关注的目标。当发现自己的肾脏有问题时,可能意味着自己的健康状况不是很好,所以我们需要检查肾囊肿的情况。首先就是做基础性的检查,患者在怀疑发病时首要的就是去做检查。那么今天就来了解一下单纯性肾囊肿应该做哪些检查吧。

1、科室检查。检查肾囊肿需要挂泌尿外科或者肾内科,一般需要先进行实验室方面的检查,尿液分析多呈正常。镜下血尿罕见。肾功能检测也正常,除非囊肿为多发性或双侧性的(罕见)。即使一侧肾脏表面广泛破坏,对侧肾也可因代偿性肥大而维持总肾功能的正常。

2、x线检查。也要通过X线检查,在腹平片中常可见到肾影中有一部分膨大或其上有一包块压迫。囊肿的重量或位置可引起肾脏扭转导致肾轴异常。有时在肿块边缘可见到条纹状钙化影。排泄性尿路造影可确诊。在静脉推注造影剂后1~2分钟摄片中,可见肾实质血管密度增高,而囊肿占据的那部分空间则不会,因为其中没有血管。尿路造影连续摄片显示有包块存在。

3、CT扫描。患者也要进行CT扫描,鉴别肾囊肿与肿瘤,CT是最准确的。囊液密度近似于水,而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后,肾实质变得更为浓密,而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限,而肿瘤则无;囊肿壁很薄,肿瘤却不然。从许多方面来说,鉴别囊肿和肿瘤CT要优于穿刺抽液判断。

4、B超检查。B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的 B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

现在想必病人已经基本意识到了自己做检查的需要,所以具体检查一定要按照时间表进行,以便准备确定自己的病情。另外极力的提醒患者确诊之后要注意多加休息,千万不要再干重活,也不要出现有过于悲观的不良情绪,更不要劳累过度。

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