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想要血磷控制好,这些食物万万碰不得

2018-06-09爱肾网
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核心提示:血磷水平与CKD(慢性肾脏病)患者病死率密切相关。

  血磷水平与CKD(慢性肾脏病)患者病死率密切相关。

  有研究表明,血磷每升高10mg/L,死亡风险增加18%。

  非透析CKD:血磷>43mg/L的肾友死亡风险增加149%。

  维持性血液透析:血磷水平和病死率呈U型曲线关系,血磷水平为1.13~1.78mmol/L(高磷血症>1.45mmol/L)时病死率最低,高于或低于此范围,病死率都会明显增加。

  研究也发现:肾小球滤过率(eGFR)为13mL/(min·1.73m2)时,血磷水平每上升10ml/L,eGFR平均每月会下降0.071~0.237mL/(min·1.73m2)。

  而血磷>43mg/L非透析CKD患者进入透析的可能性会增加188%。

  血磷单位换算:

  10mg/L=1mg/dl=0.3229mmol/L

  血磷43mg/L约为1.4mmol/L

  一、降血磷的“三匹马”

  目前,控磷的方式主要是饮食、药物和透析。而对于非透析肾友,只能靠饮食和药物控制。

  常见的降磷药有碳酸钙醋酸钙、碳酸镧、司维拉姆、酮酸片等。

  这些药物主要是通过结合食物中的磷,抑制胃肠道对磷的吸收(粪便排出)起到降磷的目的。

  而控磷最主要的还是饮食控制,从源头上减少磷的摄入,这就要求我们对于一些磷高的食物要尽量避免!

  二、这些食物不要碰

  磷含量高的食物要尽量避免食用!具体可参考以下内容:

  -01. 含磷添加剂

  这类食物主要是在超市里,代表有可乐香肠和火腿等加工肉类。其添加剂主要是磷酸及磷酸盐,几乎百分百能被人体吸收,对血磷影响非常大。

  因此,去超市选购的时候,一定要看外标签,是否有“磷酸”字样,若有则要尽量避免选购。

  -02. 内脏类

  内脏包括肝、肾、心、脑、肠、鱼子、蟹黄及蛋黄等。

  这些食物不但磷含量相对丰富,而且含有较多的饱和脂肪和胆固醇,对血脂、血磷和血糖影响都很大,也要尽量避免食用。

  -03. 坚果

  坚果分为鲜坚果和干坚果,鲜坚果水分含量较高,磷的问题不是十分突出。

  但是坚果去掉水分后,磷的含量异常的高,是典型的高磷食物。

  -04. 粗粮

  粗粮是相对于“米面”的,包括谷类粗粮、干豆类粗粮以及薯芋类。

  谷类粗粮:玉米、燕麦、高粱、荞麦、薏米等。

  干豆类粗粮:红豆、绿豆、蚕豆、云豆等。

  薯芋类:红薯、紫薯、芋头、山药等。

  肾友不吃粗粮的理由有二:

  非优质蛋白质高(黄豆类除外),不利于低蛋白饮食结构。

  磷高、钾高问题。

  薯芋类比较特殊,是典型低蛋白食物,磷的含量也不高,血钾不高的肾友是可以放心吃的。

  而这里的粗粮主要是指谷类粗粮和干豆类粗粮。

  最后,偷偷告诉你,焯水也可以有效去掉食物中的磷哦!

  大家还对哪些食物的磷含量摸不准,可以在文末给我留言,我会给大家带来解答。

  参考文献

  [1] 魏青. 慢性肾脏病患者高磷血症的危害性研究进展[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2014, 28(11):1041-1043.

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