肌肉质量下降、体力虚弱、身体活动能力较差是慢性肾脏病患者的常见症状;随着疾病的进展,骨骼肌功能障碍可导致功能独立性丧失、并发症和死亡风险增加。本文对肾脏病对骨骼肌功能障碍的影响和运动建议进行了概述,供大家参考、学习。
CKD对机能的影响
CKD患者肾功能降低,尿毒症毒素潴留,导致炎症、氧化应激和胰岛素抵抗,继而引发骨骼肌功能障碍,身体机能和机体功能降低。具体见下图:
CKD或ERSD患者运动建议
RPE:运动自觉量表;RM:最大重复次数
使用β受体阻滞剂者,需采用RPE而非HR。使用血管扩张剂(如α受体阻滞剂或钙通道阻滞剂)的患者锻炼后应延长缓和运动(cool-down)时间。透析患者在非透析时间可活动血管通路所在手臂。腹膜透析患者最好选择液体滞留量较小的运动。
CKD或ERSD患者有氧运动建议
CKD患者运动初期应从每周锻炼2-3次开始,逐渐增至3-5次/周。运动强度应根据患者运动耐受性制定,逐步增加。运动持续时间应根据患者健康和身体状况而定,逐渐延长。具有跌倒风险的患者,推荐平衡运动。
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