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肾病患者想靠冬瓜汤利尿?小心越喝越肿

2016-11-1939健康网
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核心提示:网上一搜冬瓜汤,也有不少专家建议肾病患者多饮用,对此,天津泰达医院肾内科主任李青却表示,靠冬瓜汤的做法来利尿绝不可取,即使冬瓜中某一种成分可能有利尿作用,但用冬瓜汤利尿,相当于靠喝大量的水去排水,反而越喝越肿。

  对于有肾病水肿的患者,医生都会开具利尿的药物进行治疗,可“是药三分毒”,如果能通过食疗的方式进行利尿是不少病人的心声,因此“冬瓜汤”成为了首选。网上一搜冬瓜汤,也有不少专家建议肾病患者多饮用,对此,天津泰达医院肾内科主任李青却表示,靠冬瓜汤的做法来利尿绝不可取,即使冬瓜中某一种成分可能有利尿作用,但用冬瓜汤利尿,相当于靠喝大量的水去排水,反而越喝越肿。

  用冬瓜汤来利尿,最后越喝越肿

  51岁的李先生患有糖尿病肾病、肾病综合征慢性肾衰竭、肾性高血压等疾病,自从在医生的帮助下死门关上“抢”回一条性命后,李先生开始在日常生活中严格控制自己的饮食。低盐、低脂、优质低蛋白饮食,一口肉都不敢多吃。可突然,最近又因为血压升高、水肿复发而来医院就诊,这让医生百思不得其解,直到李先生的老婆告诉医生,在把药都停了后,一直在用冬瓜汤利尿。

  出院期间,李先生家亲戚中有一个“先知”家里看他,问了他的病情后说,每天用那么多的药,身体哪受得了,还是食疗吧,食疗最安全,冬瓜汤利尿胜过药。于是,他听信了“先知”的话停了所有的药,每天喝冬瓜汤利尿,结果成了现在这样。

  用汤来利尿,大错特错

  李青介绍,目前肾病患者会水肿的情况大体分为两类,第一种为肾炎性水肿:体内的钠盐排不出来,因为渗透压的缘故引起水也排不出来,我们称之谓“钠水潴留”。常见于肾小球肾炎。特征是多发生于组织疏松的部位比如眼睑、面部。治疗方式主要以排钠利尿剂为主,比如速尿、氢氯噻嗪等。

  第二种为肾病性水肿:血浆蛋白从尿中大量丢失导致低蛋白血症,血胶体渗透压下降,水从血液中渗到了组织间隙导致皮下水肿、胸水、腹水。常见于肾病综合征。特征是多发生于位置低的部位比如小腿。治疗应先提高渗透压再利尿。李先生是以肾病性水肿为主。

  而关于糖尿病肾病引起的低蛋白水肿,处理起来非常麻烦。既不能输注白蛋白,又没有特效药。目前比较好的措施是大量使用沙坦类降压药降压、降尿蛋白。可无论哪一种水肿的治疗,控制饮水和药物利尿都是必须的。

  “即使冬瓜中某一种成分可能有利尿作用,但用冬瓜汤利尿,相当于靠喝大量的水去排水,那不是饮鸩止渴、火上浇油吗? ”李青表示,民间相似的食疗做法还有吃排骨补钙。靠吃排骨来达到补钙的治疗效果,按照协和医院的营养科主任于康教授的说法,除非每天要吃十几斤,谁能做到?即使某人能吃下去,估计血脂也很高了。

  李青提醒:食疗在历史上某一阶段也许发挥过治疗作用,但在科技发达的今天还用这种较原始的办法治病,那就是一个善意的玩笑了。

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