天气变凉爽了,但湿度很小,人们的饮水却不经意大幅减少,容易导致肾结石脱落到输尿管引起强烈的腰腹疼痛。但需要注意的是,患肾结石的患者初期没有明显症状,等到有腰酸、乏力的感觉时,结石往往已经长大了,定期进行肾结石筛查非常必要,特别是出租车司机和快递员都是结石高发人群,更要注意检查。
肾结石即使不痛也要定期检查
疼痛是肾结石的主要症状,常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等,如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。疼痛程度取决于结石大小、有无梗阻和继发性感染。在肾盂中不活动的结石,无感染时,可长期无症状,甚至引起慢性肾功能不全时,仍无自觉症状。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛。但随着阻塞时间的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。
肾结石不痛容易使病人误以为结石好了而延误就医的最好时机。在门诊中,有许多病人因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏,这些患者通常是误以为肾结石不痛就好了,从而导致病情加重。因此如证实有肾结石发生,切记一定要定期复查,确保没有结石并发症发生。
患肾结石该如何治疗
肾结石的治疗方法包括了保守治疗、体外冲击波碎石治疗以及手术治疗。保守治疗主要是通过大量饮水、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除,主要适合于结石直径小于0.6cm并且没有发生尿路梗阻的患者。体外冲击波碎石是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外,适用于结石直径小于2.0cm并且结石停留时间短、无肾积水的患者。当结石已经引起尿路梗阻,并且已影响了肾功能或者经过非手术疗法无效,又无体外冲击波碎石条件者,应当要考虑手术治疗。目前,临床上肾结石治疗的手术方式包括:传统的开刀手术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜下钬激光碎石术。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。
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