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广东凉茶老火靓汤喝多伤肾 改变传统饮食习惯

2015-01-20 01:28:10生命时报
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核心提示:除了高血压、高血糖、高血脂等传统危险因素外,广东慢性肾病高发还与当地的饮食特点及气候等相关。其中最可能导致肾病高发的因素,便是老火靓汤、海鲜等高嘌呤饮食。

  老火靓汤、凉茶等可谓广东饮食的金字招牌,但汤茶虽好,喝多反倒可能伤身,尤其可能对肾脏造成影响。

  一项流行病学调查显示,广东慢性肾病发病率达12.1%,高于北京的11.3%,也高于全国的11%。令人担心的是,仅有9.3%的患者自知患病,超九成人是“隐形”肾脏病人。除了高血压、高血糖、高血脂等传统危险因素外,广东慢性肾病高发还与当地的饮食特点及气候等相关。其中最可能导致肾病高发的因素,便是老火靓汤、海鲜等高嘌呤饮食。

  1.老火靓汤。饭前喝汤几乎是每个广东人的习惯。但《2009年广州城市居民健康白皮书》提醒广东居民,老火靓汤久熬并不养生。首先,广东人煲汤讲究“煲三炖四”,即煲汤三个小时,炖汤要四个小时,但炖煮时间过长,汤中的嘌呤含量非常高,易引发高尿酸血症等。尿酸高除了会引发痛风外,还可能伤肾。尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,主要从肾脏排出体外。过量的尿酸形成结晶,会沉积在肾脏,阻塞肾小管,引起尿酸性肾结石,表现为腰酸背痛、血尿或蛋白尿。可怕的是,相当多的患者没有症状,直到出现肾衰竭时才发现。其次,老火靓汤多以鸡、鸭、猪骨、猪肺等为主料,富含蛋白质。蛋白质代谢也要经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收,从而增加肾脏负担。随着年龄增长,肾小球滤过率会逐渐降低,因此,老年人喝汤对肾脏的损伤更大,所以岁数大的人不要过分追求喝汤补身子的做法。最后,如果汤中加入绿色蔬菜,钾和草酸盐的含量会增高,也会增加肾结石的风险。

  2.海鲜加啤酒。广东临海,夜生活丰富,在广州,到了凌晨一两点,街上的大排档仍然灯火通明,人们喝着啤酒,吃着生蚝、扇贝等海鲜。海鲜加啤酒可谓是“高尿酸组合”,会增加肾结石风险,导致慢性肾病发生。

  3.湿热的气候。广东气候炎热、潮湿,人们经常穿着短袖过春节,四五月份时甚至满墙都是水珠。从中医角度讲,湿热是肾病发生、发展、迁延反复的重要因素。天气热出汗多,尿液浓缩,容易产生结石,损害肾脏。

  4.有事没事喝凉茶。凉茶虽好,但一方面,有些凉茶里可能含有朱砂莲之类的中药,长期喝会加重对肾脏的损害;另一方面,有事没事就喝凉茶,苦寒伤气伤阴,也伤肾。

  慢性肾病发病特点有“三高”:发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高。早期的慢性肾病患者几乎无任何生理上的改变,导致多数人到医院就医时已是晚期。因此,建议广东居民在体检中增加尿常规检查,以期尽早发现病情。通常,尿液中出现大量泡沫以及尿中见血或夜尿增多,都可能是慢性肾病的预警信号,需要及时就医。

  另外,建议广东人对喝汤、喝凉茶等传统饮食习惯稍做些改变:第一,有慢性肾病者或老年人,最好不喝老火靓汤;普通人也不要天天喝,可以一周喝1~2次。煲汤的材料要经常换,煲肉类汤1个小时左右即可,最长也不要超过2个小时。第二,汤中加中药,最好请教中医师,量体裁衣。比如已经出现舌苔黄腻等湿热体征,就不要随意加枸杞、党参、黄芪等药物。第三,出现上火、感冒等症状可以喝凉茶,但最好不要超过3天,也不要有事没事就喝,以免伤身。

  专家小传:

  魏连波,医学博士、主任医师、教授、博士生导师,国家中医药管理局中医肾病重点学科带头人,南方医科大学珠江医院中西医结合肾病中心主任、中医科主任,南方医科大学中西医结合医院肾病科主任,中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会常委。出诊时间:周一、周三上午(中西医结合医院);周二下午、周四上午(珠江医院)

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魏连波主任医师 南方医科大学珠江医院  中医科

临床医学博士,珠江医院中西医结合肾病中心主任,中医科主任,教授,主任医师,博士导师。用中西医结合的方法治疗难治性肾病综合征,慢性肾小球肾炎,隐匿型肾小球肾炎,慢性肾衰竭,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,乙肝相关性肾炎有很好的疗效。

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