首页 > 肾病 > 肾囊肿 > 正文
综合
问医生

不开刀也可“切”肾肿瘤

2014-09-23保健时报
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:目前常用于肾脏肿瘤治疗的能量消融方式主要包括射频、微波消融和冷冻。从机理上说,射频和微波消融治疗肾脏肿瘤的基本原理相似,两者均可在超声、CT、MRI、腹腔镜或开放手术的引导下将工作电极直接插入肿瘤组织内,通过发生器产生射频波或微波,从而使工作电极周围组织内的极性分子和离子产生振动、摩擦,最终产生热量,导致病灶局部组织高温、干燥,使组织细胞蛋白发生不可逆的热凝固变性、坏死,以达到治疗目的。

  83 岁的蒋先生在体检时发现左肾长了一个3.7 厘米的肿物,几家医院的医生一致认为恶性病变的可能性大,需要手术。可是他毕竟83 岁了,手术风险大,家属和医生都很担心。

  其实,这是一个非常普遍并现实的问题。随着医学影像学技术的普及和人们健康体检意识的增强,肾脏肿瘤的检出率越来越高。这类疾病治疗方式以根治性切除或保留肾单位的手术治疗为主,但有些患者年龄大、伴随疾病多、身体条件不佳,不适合进行常规手术治疗。

  随着科学技术的进步,射频、冷冻、微波、激光、高能聚焦超声等能量消融技术逐步应用于肿瘤的治疗,为这类患者提供了多种非手术的选择。

  射频、微波消融原理相似

  目前常用于肾脏肿瘤治疗的能量消融方式主要包括射频、微波消融和冷冻,它们各有各的优势。从机理上说,射频和微波消融治疗肾脏肿瘤的基本原理相似,两者均可在超声、CT、MRI、腹腔镜或开放手术的引导下将工作电极直接插入肿瘤组织内,通过发生器产生射频波或微波,从而使工作电极周围组织内的极性分子和离子产生振动、摩擦,最终产生热量,导致病灶局部组织高温、干燥,使组织细胞蛋白发生不可逆的热凝固变性、坏死,以达到治疗目的。

  相对于射频消融治疗来说,微波消融还具有更多理论上的优势。如微波可以用于各种组织肿瘤的治疗,在对组织的加热过程中,它不会受到电阻和传导性的影响和制约。微波可以使组织温度升得更快、更高,这也意味着手术时间更短、更安全。相对于射频,电磁波能量可以解决血流的冷却效应问题,对靠近血管的肿瘤也有很好的热效应。但是与射频消融相比较,微波治疗的范围不易精确调节。

  冷冻治疗准确性高

  冷冻技术同样是通过工作探针刺入肿瘤内部,但其是通过低温冷冻系统使组织细胞降温,导致肿瘤细胞脱水、破裂。同时冷冻还可以使微血管收缩、血流缓慢、微血栓形成,从而导致血流受阻、肿瘤组织缺血坏死。被破坏的细胞作为抗原,还可以刺激机体产生抗体,提高免疫能力。对于使细胞坏死、蛋白变性来说,至少要低于-40℃的低温才可以起到治疗作用。

  相对于微波和射频消融治疗,在冷冻时可以应用影像检查实时监控冷冻作用范围,使冷冻作用的范围超过肿瘤边缘1 厘米,从而收到确切的治疗效果。而微波和射频消融治疗肿瘤与正常组织之间没有明显的对比。

  根据目前的研究,相同情况的肾脏肿瘤患者,三者的治疗效果均与保留肾单位的手术治疗相似。总体来说,能量消融治疗肾脏肿瘤除适用于因心、肺、肝等功能较差不能耐受外科手术的患者,以及晚期肿瘤、肾癌术后复发及转移的姑息治疗,还特别适用于双侧肾癌、孤立肾肾癌、肾功能不全的肾癌、移植肾肾癌、遗传性肾癌,以及曾行肾部分或根治性肾切除的肾癌患者,对于最大直径小于8 厘米(尤其是小肾癌,直径小于4 厘米)、无远处转移及肾静脉瘤栓形成的肾癌患者,也可以采用该类方法治疗。

常见症状:青少年白发 全身毛发呈灰白色

并发症状:病白化

相关检查:毛发 毛发矿物质检查

推荐用药:养血生发胶囊

养血生发胶囊

养血祛风,益肾填精。用于血虚风...[详细]

¥13.9购药

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2017 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈