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适量豆制品对患者有益无害

2014-08-21保健时报
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核心提示:肾病患者在坚持优质低蛋白饮食的前提下,可适量摄食豆制品。适量选择含磷量适中及偏低的豆制品不会影响肾病患者血磷水平。

  豆制品含有优质蛋白质、矿物质以及大豆皂苷、大豆类黄酮、大豆多肽等生物活性物质,营养价值丰富。《中国居民膳食宝塔》建议,每人每天应食用大豆30克~50 克,但多种疾病的患者纷纷将豆制品排除在食谱之外,甚至在一些医学类科普书中也将豆制品列入禁忌的范畴。

  豆制品不属于胆石症危险因素

  胆结石的形成与饮食关系密切,而在多项人群研究中均未显示,豆制品属胆石症发病的危险因素。

  部分患者认为豆制品中含钙量丰富,食用会增加胆石症发病风险。豆制品中钙含量确实较高,但与中国居民膳食营养素参考摄入量中钙的每日推荐摄入量800 毫克~1000 毫克相比,豆制品的摄食不会导致钙摄入过量。且有研究表明,钙的摄入与胆石症发生呈负相关。豆制品中含有植物固醇、大豆皂苷,具有一定的降低胆固醇,预防高脂血症的作用。

  推荐意见:结石形成与高糖、高能量、动物脂肪、油炸食物等不良的生活方式以及某些疾病等密切相关。在控制饮食的基础上,胆石症患者适量摄入豆制品不但无妨反而有益。

  豆制品不会加重乳腺增生

  在营养门诊经常有乳腺小叶增生的女性咨询能否食用豆制品。大豆内的“植物雌激素”与导致乳腺小叶增生的雌激素之间有无必然联系?常吃豆制品是否会加重乳腺增生?

  植物雌激素不等同于雌激素,植物雌激素诱发乳腺增生的作用仅为雌激素的千分之一。况且大豆异黄酮可根据体内雌激素的不同情况,调节机体雌激素活性,总体上可降低体内雌激素水平。此外,大豆中大豆异黄酮含量一般不会超过膳食营养素推荐摄入量。适量摄入豆制品不会带来过多大豆异黄酮的摄入。

  推荐意见:适量摄入豆制品(每日摄入量50 克大豆)不会增加或加重乳腺小叶增生的发病风险及病情发展。大豆异黄酮推荐摄入量为成年男性、绝经前女性40 毫克/天,绝经后女性60 毫克/天,婴幼儿、儿童、青少年及孕妇25 毫克/天。

  豆制品不会增加肾脏负担

  豆制品的反对者认为豆制品属高磷食物,含有较多的非必需氨基酸,长期大量食用会引起肾功能衰退,不利于血磷的控制。那么,慢性肾病患者真的不能吃豆制品吗?

  大豆蛋白属优质蛋白,能有效降低蛋白尿、延缓肾功能恶化进展。大豆蛋白除了必需氨基酸,其所含有的多种非蛋白成分,例如大豆异黄酮和大豆多肽有改善肾功能、延缓肾病进程的作用。

  并非全部豆制品均为高磷食品,例如100 克南豆腐的含磷量仅为76 毫克、豆浆为21 毫克。肾功能不全患者每日的磷摄入推荐量600~800 毫克,由此看来,每日通过摄入适量豆制品获得磷的量是安全的。在坚持低蛋白的原则下,肾病患者是可以适量食用豆制品的。

  推荐意见:肾病患者在坚持优质低蛋白饮食的前提下,可适量摄食豆制品。适量选择含磷量适中及偏低的豆制品不会影响肾病患者血磷水平。

  豆制品不会引起血尿酸和痛风

  豆制品被认为是高嘌呤食物,控制嘌呤摄入量对痛风患者非常重要。《亚太临床营养杂志》2011 年的一篇报告调查了亚太地区的医学工作者,结果有48%的人认为大豆制品会导致痛风。

  痛风患者适量食用豆制品不会过多增加嘌呤摄入。虽然在同等重量的前提下,豆类嘌呤含量与瘦肉类相似,但通过豆制品摄入的嘌呤总量并不多。而且在豆制品加工中,有相当一部分嘌呤会溶解于水中而被去除,所以,吃同样重量的豆制品,摄入的嘌呤要比直接吃黄豆少得多。

  推荐意见:适量摄入豆制品不会引起机体血尿酸水平升高及痛风发作。食用豆制品前经热水浸泡漂洗,可进一步减少嘌呤的摄入。

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