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莫让肾病发展到晚期才治疗

2014-06-29 06:49:15凤凰网
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核心提示:肾病,因其发病隐匿,初期症状不明显而被称为“沉默杀手”。近年来,随着高血压、糖尿病等发病率的不断上升,以及人口老龄化问题,慢性肾脏病发病率明显升高,已成为全球性公共健康问题。

  全国约有1.95亿慢性肾脏病患者,但大家对其知晓率低,发现时往往是晚期或是中晚期,此时治疗选择只有透析和肾脏移植。北京大学人民医院肾内科王梅教授指出,腹膜透析能很好的保护残余肾功能,正在成为越来越多患者的选择。

  肾病,因其发病隐匿,初期症状不明显而被称为“沉默杀手”。近年来,随着高血压糖尿病等发病率的不断上升,以及人口老龄化问题,慢性肾脏病发病率明显升高,已成为全球性公共健康问题。

  我国肾病“患病率高,低知晓率”。成年人慢性肾脏病的患病率达10.8%,10个成年人中可能就有1个慢性肾病患者,其中1%可能会发展为尿毒症。目前,中国约有1.95亿慢性肾脏病患者,100万左右的慢性肾衰患者。

  王梅说,目前慢性肾衰的治疗方式主要有:肾脏移植、透析。但是由于肾源极其有限,绝大部分患者可能无法接受肾移植,只能选择透析治疗,包括腹膜透析和血液透析。

  血液透析,需借助血透机,患者每周需到医院进行2次至3次治疗;而腹膜透析,患者购买腹膜透析机后,经医生指导,基本可以居家自理,每天晚上在睡眠中就可完成透析。

  王梅说:“两种透析治疗方式优势互补,患者可根据自身情况、离血透中心远近等因素选择更适合自己的治疗方式。但值得一提是,腹膜透析可以很好的保护残余肾功能,正在成为越来越多患者的选择。”

  同时,腹膜透析费用较低。据了解,血透的年综合治疗费用约6万至7万元,主要开支为药费、医务人员的服务费等。而腹透的开支大多在腹透液上,年综合治疗费约4万至5万元。

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王梅主任医师 北京大学人民医院  肾内科,肾脏内科

北京大学国际医院肾脏内科主任医师、教授,博士生导师。王梅教授自北京医科大学毕业后在北京大学第一医院肾内科工作,接受了严格、规范的临床工作培训。1991-1994年她赴美国华盛顿大学医学院深造,一直从事急慢性肾脏病的临床诊治与机理研究。2005年调至北京大学人民医院担任肾内科主任。她在诊治肾脏疾病及其血液净化方面积累了丰富的经验。不仅能够熟练处理肾脏疾病的危重、疑难患者,并且能够解决血液净化领域的疑难、复杂问题。她长期进行慢性肾脏病钙磷代谢及骨病的研究,1998年率先在国内开展了对CKD患者进行甲状旁腺激素水平的检测及其骨活检, 围绕钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进和血管钙化进行了深入的临床与基础研究。率先在国内提出并实施了血液透析和腹膜透析患者透析液钙离子浓度的个体化;率先开展了血液透析功能组件的应用和研究以及应用生物电阻抗频谱法评价干体重。

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