说起小儿急性肾炎,很多家长会不以为意,觉得这是大病,不容易和孩子沾上边。其实小儿急性肾炎是3岁以上小儿的常见病之一,尤其是扁桃体炎或皮肤化脓性感染,都易继发肾脏免疫损伤,出现急性肾炎。在夏季,一个诱发因素很容易被家长忽视:夏季不注意清洁,孩子很容易因为长脓胞疮而发生皮肤感染,皮肤感染化脓就可能导致小儿肾炎。
为什么喉咙或皮肤的问题会引起急性肾炎?
急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起,同样也会产生类似抗原,也通过类似途径,在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。
急性肾炎有哪些表现?
小儿急性肾炎多发于学龄前儿童,一般在感冒、皮肤感染一周后易出现小儿肾炎。由于其种种表现不疼不痒,家长如果不细心观察孩子的变化,就有可能耽误病情。本病在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。所以,当孩子发生上眼睑浮肿时,就应查清楚原因,看看是因为喝水多或休息不好,还是因为得了肾病。
大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,仅在显微镜下才发现有红细胞。只有少部分患儿肉眼可见血尿。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色,这与尿液的酸碱性有关,希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。
多数小儿在发病初期出现高血压,一般为120-150080-110mmHg,部分严重的患儿还可出现头痛、恶心、呕吐、频咳、呼吸困难等表现。
如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以治好的。但预防尤为重要———
1.锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。
2.平素要注意皮肤卫生,勤换衣、勤洗澡,尤其是在夏季,要防止蚊虫叮咬及皮肤感染。
3.对于反复发作扁桃炎的患儿,可考虑进行扁桃体摘除术。对已发生急性咽炎、皮肤感染者,应及早给予有效治疗,以减少肾炎发病的机会。
4.注意气候变化,及时给小儿增减衣服,避免感受外邪。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:擅长中西医治疗慢性肾脏疾病:慢性肾衰、急性肾衰、慢性肾炎、急性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾、尿路感染、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、泌尿系结石等。精通动-静脉内瘘术、腹膜透析置管术及血液透析、腹膜透析。
擅长领域:儿科副主任医师,副教授。中华医学会广西分会会员。从事儿科临床工作20多年,有较丰富的临床经验。对儿科常见病、多发病以及疑难病例的诊断及治疗有深入的研究,擅长儿科支气管炎、支气管肺炎、肺炎和并心衰、小儿肠炎、急性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、病毒性脑炎、中毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脑瘫、病毒性心肌炎、营养不良、佝偻病的诊断及治疗。
擅长领域:中西医结合治疗急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,系统性红斑狼疮肾炎,IgA肾病,紫癜性肾炎,高血压肾病,糖尿病肾病,尿酸性肾病,肾结石,蛋白尿,血尿,复杂性尿路感染;月经不调,更年期综合征,乳腺增生,子宫肌瘤;腰痛;骨质疏松;咽炎,咳嗽;胃痛;失眠;便秘;肿瘤;前列腺炎(增生)等。