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老年慢性肾病多为糖尿病肾病

2014-04-24青年时报
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核心提示:目前我国慢性肾病是以肾小球肾炎为主,慢性肾炎主要是由于感染引起;而糖尿病肾病则与饮食习惯有关,如果一个人日常饮食中油炸类等高热量食物偏多,患糖尿病的风险就高了。对于糖尿病肾病的患者,最重要的是控制饮食的摄入,尤其要控制油脂摄入和糖分摄入,多吃蔬菜水果。此外,还要养成多运动的习惯,

  据报道,我国目前有1亿多慢性肾病患者,最近国内大规模流行病学研究表明,慢性肾病发病率高达10.8%。浙江省医学会肾脏病学分会主任委员,浙大一院肾脏病中心主任陈江华教授表示,在“慢性肾病谱”中,我国以慢性肾炎为主,占60%至70%;而西方国家以糖尿病肾病为主,约占50%。但随着我国生活水平的不断提高,现在越来越多的老年人,患上了由糖尿病引起的慢性肾脏疾病。

  糖尿病肾病逐步高发

  陈江华教授解释,目前我国慢性肾病是以肾小球肾炎为主,慢性肾炎主要是由于感染引起;而糖尿病肾病则与饮食习惯有关,如果一个人日常饮食中油炸类等高热量食物偏多,患糖尿病的风险就高了。

  “从目前的趋势来看,我国的‘慢性肾病谱’将会发生质变,由原先以慢性肾炎为主,逐渐演变成以糖尿病肾病为主。”陈江华教授说,从近几年临床数据来看,我国慢性肾炎比例逐年下降,而糖尿病肾病的发病人群则明显增加。

  肾脏病学分会的专家们做过临床调查研究发现,糖尿病肾病以40岁至60岁中老年人群为主,且呈年轻化趋势,20多岁的患者也不少见。陈江华教授透露:“十年前,慢性肾病患者中,糖尿病肾病患者还不到10%,而现在增加到25%以上。其中受慢性病‘亲睐’的老年人,得糖尿病肾病也越来越多。”

  “高热量的不良饮食习惯,是导致糖尿病肾病增加的主因。”陈江华教授指出,现在很多人的生活、饮食习惯日益西方化,导致越来越多的人得高血压、糖尿病等“富贵病”。

  “长期过量热量饮食,会让胰腺分泌的胰岛素跟不上人体需要,导致血糖转化功能受阻,致使血糖水平一直高于正常水平,增加了肾脏的负荷,最终对肾脏造成不可逆的损伤,诱发肾脏疾病。

  体检一定要验尿

  “俗话说‘病从口入’,很多毛病都是吃出来的,包括慢性肾病。”陈江华教授说,饮料中含的添加剂多,糖分也多,经常喝不仅容易造成肥胖,也会增加肾脏负担。当然,高油高脂的食物也要少吃,尤其是油炸类食物。

  记者随机采访了参加浙大一院肾脏病中心林维勤教授、吴建永教授;省人民医院肾内科何强教授、赵湘教授以及浙医二院肾内科梁华教授。通过采访发现,这些专家都有一个共同的生活习惯:就是平时只喝白开水或茶,几乎不喝任何饮料。他们均建议,尤其是上了年纪的老年人,千万要少喝或不喝饮料。

  陈江华教授说,对于糖尿病肾病的患者,最重要的是控制饮食的摄入,尤其要控制油脂摄入和糖分摄入,多吃蔬菜水果。此外,还要养成多运动的习惯,通过运动来消耗多余热量,促进糖分分解,减轻肾脏负担。

  “糖尿病肾病没有明显早期症状,一般体检时会发现少量蛋白尿,随着病情发展会明显增加。”他表示,糖尿病肾病患者中,20%左右的人会发展成尿毒症。

  而慢性肾炎的临床症状常常不明显,有些人可以出现眼皮水肿或者脚踝肿,粗心的人也不容易发现。所以在体检时,尿常规检查一定不要漏查,这样才能发现肾脏的早期病变,从而及时治疗。

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