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尿毒症可在家透析 腹膜透析更易推广

2014-04-2339健康网
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核心提示:和血液透析相比,腹膜透析还能在家里做,便于基层普及推广应用。所以,具有感染率低、价格便宜、患者自由度高等特点的腹膜透析技术更具推广意义。

  很多人都会想到血液透析,却对更便宜、便利的腹膜透析知之甚少。据统计,我国成年人每10个人中就有一个人患慢性肾脏病,而其中1%可能会发展为尿毒症。尿毒症患者主要有3种替代疗法:血液透析、腹膜透析以及肾移植。由于血透机、肾源均不足,而且费用昂贵,如何提高尿毒症患者,特别是广大农村和贫困患者的救治率,是目前亟待解决的重要任务。

  专家指出,两种透析方式的治疗效果一样,且腹膜透析还能在家里做,便于基层普及推广应用。大城市血液透析“供不应求”,而在广大农村患者却难以享有方便、可及的肾替代治疗方法,或因无法承担血液净化治疗费用而无奈死亡。所以,具有感染率低、价格便宜、患者自由度高等特点的腹膜透析技术更具推广意义。

  腹膜透析患者的家庭护理主要包括以下几个方面:

  (1)环境

  腹膜透析治疗需要一个清洁的环境,以减少感染的发生。透析房间要求干燥、通风良好,最好备有紫外线灯,每日进行2次房间紫外线照射,每次30分钟。做好隔离,避免闲杂人员进出操作房间,以防交叉感染。

  (2)操作

  操作前将透析液加温至近体温37℃,加温透析液时不要除去外包装。在进液前必须检查有无破损。操作过程注意无菌操作,严格按照六步法进行换液。

  (3)记录

  仔细观察透出液的性状,注意有无沉淀物、纤维块、血块以及异常的颜色。认真记录引流液的重量。

  (4)监测

  每日应测体重、血压、脉搏,准确记录24小时出入量,观察患者有无浮肿、心慌、胸闷以及恶心、呕吐、乏力等表现,如有异常及时通知医师。

  (5)透析管护理

  皮肤出口处要保持其清洁、干燥、如有潮湿,立即更换。平时应仔细观察透析管出口处有无渗血、漏液、红肿等。患者如需淋浴,淋浴前可将透析管用塑料布包扎好,淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干并消毒。不宜盆浴,以免引起腹膜炎

  (6)饮食

  应根据医师或营养师的建议补充足够的高生物效价的蛋白质如牛奶、鲜蛋、牛肉等,保证足够的热量摄入。但应避免高磷饮食,对于体重迅速增加、浮肿或高血压者,需限制水和钠的摄入。

  (7)生活起居

  腹膜透析患者应保持规律的起居,保证足够的睡眠和休息时间,避免熬夜。腹膜透析患者可以进行适当的运动。


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