陈先生不久前来武汉市普仁医院做常规体检,谁知B超检查查出来一个4*5CM的肾囊肿,这让陈先生觉得很奇怪,陈先生说平常也没有感觉哪有疼痛或者不舒服,这病到底是怎么回事啊?泌尿外科李永发医生告诉我们,由于肾囊肿通常没有症状,多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现,部分人会感到腰背酸痛,有的肾囊肿恰巧压迫了输尿管或肾盏颈部,会引起肾积水和继发感染,继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状。
常规的腹部B超(或彩超)既可发现肾囊肿又可作为定期复查的手段。如B超结果不能准确判断囊肿性质,应查腹部增强CT。主要是把单纯肾囊肿和囊性肿瘤(如癌变的囊肿或内部坏死的肿瘤)区分开来。
肾囊肿是人类肾脏疾病中最常见的病变,为单侧或双侧肾出现一个或数个大小不等的、与外界不相通的囊腔,其内充满囊液。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。肾囊肿多数属于先天性(遗传性),少数是后天性的或未定性的。
李医生说,一般单纯肾囊肿进展缓慢,预后良好,无自觉症状或压迫梗阻等病变者,不须外科治疗干预,也无需口服药物,不影响日常生活,但一定要半年或一年复查一次B超了解囊肿变化。
但是当有以下情况时,则需要外科治疗!
1、 囊肿直径大于4cm或是近期体积明显增大;
2、 腰腹疼痛不适症状或觉心理压力大;
3、 囊肿产生压迫、肾积水症状;
4、 囊肿继发出血、感染、破裂等病变;
5、 怀疑癌变者。
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