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盘点高血压和慢性肾衰竭的关系

2014-03-24 04:51:43新浪中医
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核心提示:高血压肾损害进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,早期仅出现少量蛋白尿,多数肾功能轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压(低压)若超过120mmHg,伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退;早期中医中药治疗,完全可达临床治愈。

  高血压,在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征

  盘点高血压和慢性肾衰竭的关系

  高血压与慢性肾功能衰竭关系密切。高血压会引起肾脏损害,甚至会发展成为慢性肾功能衰竭。

  慢性肾功能衰竭是肾脏疾病的严重表现,高血压引起慢性肾功能衰竭主要是因为原发性高血压可引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化。

  慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全,归属于中医学“水肿”、“癃闭”、“关格”、“溺毒”、“肾劳”等范畴。通常患者年龄在四十岁以上,有高血压病史5~10年以上才会出现肾脏损害。

  高血压患者一旦出现肾脏损害,则可复性差。常可同时出现心脑眼底等血管病变。很少伴腰痛等肾病特征,易引起误诊。

  高血压肾损害进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,早期仅出现少量蛋白尿,多数肾功能轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压(低压)若超过120mmHg,伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退;早期中医中药治疗,完全可达临床治愈。

  给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重·天)、富含维生素饮食,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重·天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。

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  • 胡代槐主任医师湖南中医药大学附属第一医院

    擅长领域:中风后遗症、各种神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、视神经脊髓炎、帕金森病、特发性震颤、运动神经元病、癫痫、偏头痛、紧张性头痛、血管性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病、重症肌无力、周期性麻痹、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的中西医结合治疗,对内科疑难杂症的中医辨证治疗有独特经验。

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  • 孙升云主任医师暨南大学附属第一医院

    擅长领域:肾脏病、脾胃病、心脑疾病、眩晕、失眠症的治疗等,擅长于治疗难治行肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾功能衰竭及恶性肿瘤的放化疗后减毒治疗。

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