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肾前性急性肾衰竭的三大病因

2014-01-14千龙网健康
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核心提示:肾病有很多种,其中肾病中的肾衰竭也分几类,肾前性急性肾衰竭是急性肾衰竭的一种类型,又称为肾前性氮质血症,是指有效循环血量下降所致的功能性肾小球灌注压下降,而是指的结构并无异常变化。

  引起肾前性急性肾衰竭的原因有以下三个:

  血容量不足

  1)消化道失液:如呕吐腹泻

  2)各种原因引起的大出血:大量出血会引起的休克或血容量不足,有时两者也会共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是临床中较为常见的急性肾衰竭的原因。

  3)皮肤大量失液:见于中暑或大量出汗之后未及时补充血容量。

  4)第间隙失液:如大面积烧伤腹膜炎,坏死性胰腺炎,大量液体进人第间隙引起严重血容量不足,导致肾衰竭。

  5)过度利尿:利尿可引起失水失盐。

  肾灌注不足

  心血管疾病由于心排血量严重不足而导致肾灌注不足,见于:

  1)充血性心力衰竭。

  2)急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或严重心律失常时更易合并急性肾衰竭。

  3)心包填塞:此时体循环淤血,严重影响心排血量。

  4)肾动脉栓塞或血栓形成。

  5)大面积肺梗死。

  6)严重心律失常。

  末梢血管扩张或感染中毒

  末梢血管扩张或感染中毒,此时有效循环血量重新分布,见于:

  1)血压降低过快、过猛或感染中毒性休克。

  2)肾血管阻力增加见于大手术后及麻醉时。

  3)肝肾综合征。

  4)前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等 。

  除此之外,一些肾病患者的病情比较长,恢复的比较慢,所以,肾病患者在进行治疗的时候一定要有耐性,不要半途而废,在治疗的过程中还应该注意保持有良好的心态。

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