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糖尿病肾病患者常见的临床表现

2014-01-13 16:29:23飞华健康网
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核心提示:早期糖尿病肾病患者最重要的现象是尿白蛋白排出量稍高于正常人,称微量白蛋白尿。患者一旦出现临床蛋白尿,则肾小球功能呈进行性不可逆转地下降。患者常见的临床表现有肾小球率过滤增高、蛋白尿、肾病综合征、高血压、肾功能不全等。

  1.肾小球滤过率增高:肾小球率过滤增高为患者最早出现的功能性改变,肾小球滤过率增高在确诊糖尿病时即已存在,并且一直持续到出现蛋白尿。

  2.蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病患者最主要的临床表现,在糖尿病肾病初期表现为微量白蛋白尿,为早期糖尿病肾病的主要特点,可预测糖尿病肾病的发展。随着病情的发展,尿白蛋白排量逐渐增多。开始尿蛋白排出为间歇性,以后变为持续性。尿蛋白排出量越多,病情越严重,肾小球滤过率下降的速度越快。

  3.肾病综合征:糖尿病肾病患者通常在病程的某一阶段表现为肾病综合征,24小时尿蛋白大于3克,血清白蛋白降低,浮肿,高胆固醇血症

  4.高血压:明显高血压是糖尿病肾病晚期的表现,高血压可加速肾病的发展,合并高血压者常在更短时间内出现肾功能衰竭。而有效的降血压治疗可延缓肾病的发展,延长患者的生命。

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