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肾病患者警惕肾炎引发肾衰竭

2014-01-09 14:51:02搜狐健康
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核心提示:肾病患者警惕肾炎引发肾衰竭,心力衰竭主要发生于急性肾炎起病后1~2周,临床表现为气促、心率增快、心界扩大、奔马律、双肺底部湿罗音、肺水肿、肝进行性增大及压痛、肝颈静脉回流征阳性等。多发生于中老年人和原有心脏病史者。

  高血压脑病 多发生在急性肾炎后1~2周,血压急骤升高,可达160~200/110~140mmHg,此时可表现为剧烈头痛、频繁呕吐或喷射状呕吐、烦躁不安或嗜睡、视力模糊、抽搐等症。当高血压伴有视力模糊、惊厥、昏迷之一即可诊断为高血压脑病

  急性肾功能衰竭 临床上非常少见,但它是急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿血液尿素氮和肌酐升高、代谢性酸中毒、高血钾、充血性心力衰竭等。

  抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。

  水肿的治疗轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通。

  高血压及心力衰竭的治疗存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少,影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高血容量问题,应用洋地黄效果不一定理想,治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。

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