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问医生

中暑也能引发急性肾衰竭

2013-07-27新浪
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核心提示:夏天中暑, 只要不是特别严重,通过及时休息、补水一般都能恢复。但是,连日来,武汉市普爱医院接连接诊三起特殊病人,他们均是在高温下工作发生中暑,进而诱发急性肾衰竭。该

  夏天中暑, 只要不是特别严重,通过及时休息、补水一般都能恢复。但是,连日来,武汉市普爱医院接连接诊三起特殊病人,他们均是在高温下工作发生中暑,进而诱发急性肾衰竭。该院肾内科主任董骏武提醒市民,有些中暑看似不严重,却会出现严重脱水,以至于出现肾衰竭而不自知,千万不可掉以轻心。

  去治中暑查出急性肾衰竭

  龚师傅家住东西湖,经营一个施工队。为了完成工程,他不顾夏日高温,带领工友连日在工地上奋战。三天前的中午,龚师傅正在工作时突然感觉头晕、双腿抽筋、肌肉疼痛,凭多年的劳动经验,他知道自己中暑了,于是在凉快的地方喝茶、休息了一会后,又投入了工作。

  可接下来的几天,他发现自己小便明显减少,尿颜色变深,像浓茶一样,同时觉得恶心、乏力,连脸部也出现浮肿。前天在普爱医院就诊,确诊为急性肾衰竭。

  类似情况不止一起。38岁的刘先生在汉口古田二路开了一家大排档,身兼老板和厨师,忙得一步也不能离厨房。昨天,他突发头晕、反复呕吐,来到医院一查,也是急性肾衰竭。

  早些时候,32岁的快递员陈师傅大中午坚持出门送快递,大汗淋漓回到站内,喝了一大瓶冰水后腹痛难忍,到医院检查发现肌酐指数超标,已经出现肾衰竭。

  身体严重脱水是首要因素

  三位病人均是年富力强的中青年男子,为何会在中暑后出现肾衰竭?董骏武说,急性肾衰竭的发病原因复杂,身体严重脱水是重要因素,这三位病人均是长时间持续在高温环境下工作,有的还是在太阳下暴晒,导致身体严重脱水,出现中暑症状。

  在高温中,人体大量出汗,又没有及时补水,身体就会严重脱水,血液极度浓稠,肾脏血流减少,从而导致肾脏损伤;另外,中暑后体内热量难以散发,集聚在脏器及肌肉组织,也会导致肾脏细胞受损。

  董骏武提醒,高温天气下,大量流汗,不能等口渴时才喝水,因为口渴时已经表示身体脱水,此时再喝水,很可能已经晚了。特别是高温作业者,需要定时定量补水。有慢性心血管、肝、肾疾病和年老体弱者,更要注意防暑降温。

  中暑后喝水仍少尿要警惕

  董骏武强调,急性肾衰竭是一种突发性肾功能丧失,但有的人一开始的表征可能并不明显。比如龚师傅,他在中暑后补水、休息继续工作,其实,肾脏已经受损,因此,他才会逐渐发现自己少尿、尿呈茶色,直至恶心、呕吐。

  与慢性肾衰不同,急性肾衰竭如能早期诊断,及时抢救,肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。这三位病人通过治疗,均得以恢复,没有对肾功能造成不可逆的严重损害。因此,如果在中暑后发现自己出现恶心、呕吐、大量喝水以后仍持续少尿等症状,有时身体还会出现浮肿,务必引起警惕,请立即就医检查。

常见症状:氮质血症 血压高

并发症状:肾衰 肾功能衰竭

相关检查:尿常规 肾功能检查

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