“九种人”最易患肾脏病

　　发病现状　呈现三个“忧点”

　　肾脏是人体的重要脏器，不但负责排泄废物和体内毒素，同时也调节着血压和人体内环境的平衡，并对血液和骨骼等的功能起着重要作用。肾脏病不仅会引起肾衰竭和尿毒症，还会引发高血压、心脏病、中风、痛风等一系列严重疾病。

　　肾脏病给人体健康带来的危害不容忽视，而这类疾病的发病情况在当下呈现出的三大特点，则更让人忧心。

　　第一，肾脏病的发病率不断上升。丁小强主任告诉记者，近年来，肾脏病发病率的上升趋势很明显，其中尿毒症透析患者每年增加10%左右。

　　在我国，一方面，不仅慢性肾小球肾炎和尿路感染、肾盂肾炎等疾病的发病率居高不下，而且IgA肾病等发病率还在不断升高；另一方面，高血压和糖尿病、痛风等疾病的发病率也迅速上升，而这些疾病往往会成为肾脏病的“元凶”，比如，有30%至40%的糖尿病患者都会出现糖尿病肾病。

　　第二，大多数患者对肾脏疾病缺乏基本的了解。在多数人的印象中，尿毒症就是肾脏病的代名词。殊不知，被称作尿毒症的慢性肾衰竭，已经是肾脏疾病的最终、最严重阶段。肾脏疾病不仅包括急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等，还包括一系列继发性肾病。由糖尿病和高血压引起的尿毒症比例正在迅速升高，但患者却普遍缺乏肾脏防护的意识。

　　第三，肾脏病早期症状很隐蔽，往往被人们忽视。肾脏病的症状常常表现在其他方面，比如血压高、胃口差、贫血等。由于对疾病知识缺乏了解，早期症状被忽视，所以不少患者在入院治疗时的病情已经到了晚期。而可怕的是，尿毒症患者的长期生存率，比乳腺癌、肠癌等许多肿瘤患者的生存率还要低。

　　九种人最易患肾脏病

　　刘女士患慢性肾炎已有四年多时间。不久前，刘女士的弟弟出现贫血、消化不良等症状，入院检查后发现，他在不知不觉间已经得了尿毒症。此后，今年才30出头的刘女士的儿子，也被查出患有尿毒症。

　　丁小强主任指出，肾脏病有遗传和家族高发的特点。一旦家人患了肾脏病，其亲属一定要定期检查尿液和肾功能，因为他们患肾病的风险明显高于常人。

　　专家强调，以下九种人最容易患肾脏病，必须定期做肾脏检查，注意肾脏保健：

　　家属中有肾脏病或高血压、糖尿病者；

　　反复尿路感染和肾盂肾炎患者；

　　患有肾脏和输尿管结石、肾积水和尿路梗阻者；

　　长期应用某些抗生素、止痛退热药、女性避孕药、化疗药和某些中药等肾毒性药物的人；

　　过去曾有过急性肾炎和急性肾衰竭等肾脏病史者；

　　从事一些特殊工种，长期接触某些化学物质的人；

　　出生时体重低于2.5公斤者；

　　50岁以上者；

　　一侧肾脏先天缺失或因病切除者。

　　十大症状警示“肾危机”

　　方教授患贫血症已有多年，长期治疗却一直不见好转，平时胃口不好，夜里小便明显多于白天。近日经检查，他被确诊患了尿毒症。

　　以此为例，丁主任说，包括贫血在内的这些症状，其实就是肾脏疾病发出的“警报”。

　　当身体出现以下表现，尤其是上述九种高危人群出现以下十大症状之一时，就可能是“肾危机”的征兆：

　　腰酸；

　　水肿，如早晨起来时眼皮重得抬不起来，面部、手指或脚部发胀，腿部用力按压后出现凹陷，下午脚穿不进鞋子等；

　　患有高血压或患高血压若干年后血压仍难以控制；

　　尿液异常，如颜色的改变、尿中泡沫增多、夜间排尿较多；

　　贫血；

　　血尿酸升高和痛风，有时表现为不明原因的关节疼痛；

　　体力骤然下降；

　　食欲突然减退；

　　关节痛和肌肉抽筋；

　　皮肤瘙痒，脱发。

　　呵护肾脏需要注重生活细节

　　张先生因为连日感冒，在未经医生指导的情况下，随意服用了过量的感冒药和抗生素类药品。此后突然出现腰酸、脸肿等症状，结果被医生诊断为急性间质性肾炎。

　　丁小强主任指出，一些药物对肾脏有明显的毒性，如一些退热药、治疗感冒的复方药、止痛药、抗生素，以及某些中药，如果不在医生的指导下合理用药，都会导致药物引起的肾脏病。

　　爱护肾脏、预防肾病，除了要注意安全用药外，平时要养成科学的饮食习惯。肉类等高蛋白食物的摄入要适度。研究发现，大多数肾脏病患者平时的盐摄入量都超标。因此，口味要从嗜咸转变为清淡。

　　日常生活中不要嗜酒嗜烟，也不可过分熬夜。

　　此外，还应增强体质，避免感染。因为，呼吸道感染、扁桃体炎、尿路感染、皮肤感染、腹泻等，都可能诱发肾脏病。乙型和丙型肝炎等，则会直接引发肾脏病。

　　女性朋友更要重视“肾健康”

　　据统计，女性肾脏病的发病率与男性相当，但一些特殊的肾脏疾病，如系统性红斑狼疮、难治性尿路感染等，女性的发病率则大大高于男性。

　　女性特有的生理特点以及不良生活习惯，是导致尿路感染的主要原因。而狼疮性肾炎的发生，则与女性体内的雌激素水平偏高有关。

　　绝大多数女性在一生中至少有过一次尿路感染的经历。急性尿路感染的典型症状是尿频、尿急、尿涩，或时有尿急又排尿不畅的感觉，不典型的患者仅在憋尿时有热涩感。

　　为此，专家提醒，女性千万不能轻视看似并不严重的尿路感染，患病后应卧床休息，多饮水、勤排尿，并及时就诊。经合适的抗菌药治疗后，90%的患者能够治愈，但仍有5%至10%的患者可能会转为持续性菌尿或反复发作。临床上，将合并有尿路异常、特别是尿路有梗阻者，称为复杂性尿路感染。其治愈率低，容易复发，会导致永久性的肾脏损害，甚至引发败血症危及生命。因此，普通的尿路感染患者，在停药后仍要坚持定期随访、复查，切勿过早停药或停药后不追踪观察。

　　专家指出，女性在日常生活中预防尿路感染，应注意以下几点：

　　第一，坚持每天多饮水，每2到3小时排尿一次，以冲洗膀胱和尿道，阻滞细菌在尿路的繁殖。这是最简便、最有效的预防方法。

　　第二，注意阴部清洁，尤其是女性在月经、妊娠和产褥期，要尽可能避免穿紧身裤、尼龙裤，并应保持心情舒畅，避免过度劳累或精神紧张。

　　第三，如果尿路感染与性生活有关，并反复发作，患者应在性生活后排尿并口服一次抗菌药，或在之前，用新霉素等油膏涂在尿道口的黏膜或会阴部的皮肤表面。还应避免用阴道内隔膜来避孕，因为这种避孕方法更易引发尿路感染。

　　第四，绝经后反复发病的妇女，应重视萎缩性阴道炎的治疗，可在医生的指导下口服雌激素，以抑制潜在病原微生物的生长。

（实习编辑：李杏）

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