由肾脏病导致的贫血称为“肾性贫血”。肾性贫血是由于肾脏受损,其产生的红细胞生成素减少,同时肾衰竭时体内毒素蓄积也影响骨髓生成红细胞生成素,肾衰时凝血功能也出现障碍,常常表现鼻衄,牙龈出血,消化道出血,女子月经过多等失血,加重贫血,这些诸多因素所致。由此可见,肾性贫血不同于其他原因导致的贫血。
肾性贫血的治疗一定要在医生指导下,针对病因进行。对于重度肾性贫血,要选择促红细胞生成素针剂,配合铁剂、叶酸等治疗。对于轻、中度肾性贫血,可以用中药辨证治疗。应用中药治疗肾性贫血,切忌某验方或某偏方拿来就用。
肾脏是机体内一个排泄废物的器官。当被确诊为肾性贫血时,已经有肾脏功能受损前提,这表明肾脏排泄废物的能力已经大大降低,此时,胡乱使用阿胶之类补血药,不但不能改善贫血,还会使体内毒素越蓄积越多,使病情恶化。过分的食补亦然,大量蛋白质及氨基酸等在体内分解代谢后,就是体内的毒素,也将导致病情加重。应该把体内毒素降下来,减轻肾脏排泄废物的负担,恢复肾脏功能,这才是用药治疗的目标。
中医药治疗肾性贫血,有其独特的优势,根据不同的证候特点,灵活调理和用药,同时配合饮食调养,把体内的毒素排出体外,不但临床症状得到改善或消除,相关的血色素指标和肾功能也将获得相应改善。
专家指导最佳饮食方案:
1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
(实习编辑:杜念念)
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