尿红色不一定是血尿

　　尿液呈红色，镜检无异常。这就不是真正的血尿。

　　甜菜、红辣椒等某些食物，红色的食品用染料也可致尿液红色；某些药物及其代谢物如番泻叶、利福平、大仑丁等也可引起尿呈红色。此外，血管内溶血、肌细胞损伤等血红蛋白尿也是红色的，这些均不是真正的血尿，检查尿液有无红细胞便可鉴别。

　　那么，是否尿中有红细胞就真的是血尿呢？

　　否。妇女月经期可以造成污染性血尿，尿道插管损伤，可造成损伤性血尿，此外，有些伪造者故意将血混入尿中可造成伪造性血尿，这些情况都不能算是真正的血尿，在收集尿标本时，留心注意便可以排除。

　　在排除了上述情况的，尿检查红细胞≥3个/高倍视野或≥8000个/毫升，或12小时尿沉渣红细胞计数超过50万，就可诊断为真性血尿。一般认为，真性血尿的出现，意味着肾、输尿管、膀胱、前列腺和尿道有病变或全身其他系统疾病累及泌尿系统所致，应引起高度重视。

　　是否一次真性血尿就有意义呢？

　　否。一过性血尿，可由花粉，化学物质或药物过敏引起。剧烈运动后，可发生一过性血尿，甚至肉眼血尿，病毒感染（如感冒）偶尔亦可发生，通常无重要意义。只有多次检查为真性血尿才应重视，应作进一步检查。

（责任编辑：期俊军）

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