临床上,慢性肾盂肾反复发作,治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。肾脏对人体的作用异常关键,肾盂肾炎及时彻底治疗可降低危害程度。专家说临床上肾盂肾炎复发病例较多,要找出根源在哪?
根源一、尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。
根源二、抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。
根源三、由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素、乙基因梭霉素等,疗程6周。
揪出了肾盂肾炎反复发作的根源,对于彻底根治肾盂肾炎提供了有效的参考依据。针对反复发作的肾盂肾炎,致病菌对长期使用抗生素产生了耐药性,或抗生素进入细胞内,使抗生素失去杀菌能力,所以治疗上应该用采用综合疗法,进行中西结合抵制致病菌的耐药性。
(实习编辑:林伟容)
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擅长领域:擅长于急进性肾炎等重症及难治性肾病、急/慢性肾功能不全、急/慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病等涉及肾小管间质性疾病的治疗。擅长于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫疾病的诊治。
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擅长领域:肾脏疾病的诊断、治疗 对原发性急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、肾盂肾炎等,继发性肾脏病如高血压性肾损害、糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎,以及各种原因引起急慢性肾功能不全(尿毒症)等有一定的理论认识和临床经验。