经大量临床实例证实:紫斑是血液病中常见的出血性体征之一。它出血部位的大小、形状是多种多样的,可从针尖大小至直径5毫米以内的瘘点、痪斑,甚至还会出现大块血肿。一般,出血部位不痛、不痒、指压也不会褪色。
通常情况下,小儿过敏性紫癜肾炎在发生前常有感染或特殊食物、药物的接触史,不久后会出现皮疹、腹痛等症状表现,极易被误诊为外科急腹症,或当成皮肤过敏来做医治。
目前,该症的治疗主要是应用青黛、紫草、仙鹤草、丹皮等中药,以达到清热利湿的目的。
综上可见,不管孩子是由于哪一种原因引起紫癜、瘀斑,家长都要及时的带孩子去医院进行诊治,并查明病因,以便及早的安排患儿的治疗工作,以免贻误了病情。
最后,专家在此特别指出:当家长发现孩子出现不明原因的阵发性腹痛,两侧腿上出现对称分布的淤斑、淤点,一定要提高警惕。这是因为过敏性紫癜绝大部分可伴有肾脏受累的状况,可发展为过敏性紫癜肾炎,其中尿毒症患儿有15%~30%曾患有过敏性紫癜肾炎。
此外,患儿在经过治疗,待淤斑、淤点消失后,也一定不能松懈,要坚持长期随访,并检查小便情况,以确定肾脏是否有损害,还要注意的是避免可疑的过敏源,从根源上阻断小儿过敏性紫癜肾炎的威胁!
紫癜性肾炎应该做哪些检查?
(一)尿检查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
(二)血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。
(三)免疫学检查:血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。
(四)严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。
(五)肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。
(实习编辑:陈莹)
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擅长领域:肾炎、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征、IgA肾炎、狼疮性肾炎、肾血管性高血压、慢性肾小球肾炎、间质肾炎、肾缺血、肾炎综合征、透明细胞乳头状肾细胞癌、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
擅长领域:1996年毕业于广州医科大学,曾为广东医学院兼职副教授,东莞市医学会肾脏病分会委员。 毕业后在东莞市某三甲医院从事医、教、研工作十八余年,于2003年10月创建原单位的肾内科及血液净化中心,对急、慢性肾炎,急、慢性肾衰(含尿毒症),肾病综合征,尿路感染,系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,类风湿性关节炎,痛风等肾脏病和风湿病有丰富的临床经验;擅长于血液透析、血液(透析)滤过、血液灌流、腹水深缩回收等血液净化技术。分别于2001年及2002年在中山大学第一医院举办的“全国肾科医师高级进修班”及血液净化中心进修学习。参与东莞市科研立项一项,发表论文5篇。
擅长领域:治疗各种原发及继发性肾病(如IgA肾病、膜性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风肾等)、难治性肾病综合征、顽固性水肿、急慢性肾功能衰竭、尿路感染以及原因不明的蛋白尿、血尿。