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保健品可护肾?

2009-07-17 06:52:0039健康网社区
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核心提示:肾脏衰老是必然的,而肾病是可以预防和早期发现、早期治疗的。对老年人来说,“老来瘦”、夜尿多、尿量多等都可能是身体有恙的提示。

  4月27日,北京大学第三医院肾内科举办了京华健康大讲堂。在讲堂上,北医三院肾内科张爱华副主任医师提醒,肾脏衰老是必然的,而肾病是可以预防和早期发现、早期治疗的。对老年人来说,“老来瘦”、夜尿多、尿多等都可能是身体有恙的提示。

  药量减少可护肾

  张爱华指出,肾脏衰老属于正常的生理性衰老。膀胱平滑肌相对减少且收缩力降低,老人因此容易有尿频或尿不出尿来等现象。男性在四十岁后前列腺开始肥大,也会影响排尿。如果排尿困难的问题比较严重,肾脏就会积水,进而影响肾功能。

  张爱华提醒,老年人患有慢性病进行服药容易伤肾。虽然大多药物说明书上写的都是适合一般人群,但老年人也要注意保护自己,通常情况下老年人的药量要比年轻人小些,大约是年轻人所需药量的1/2左右,这样对老年人尤其是他们的肾脏等器官来说比较安全。

  如果药物的剂量较大,老人本身对药物的吸收利用下降,再加上肾脏的血液供应减少等,肾脏对药物的清除作用减少,那么肝脏功能也将受到影响。而且药物吃多后还很容易蓄积在体内,导致药物中毒,出现昏迷等情况。因此除了医务人员要注意这一点外,老年人自己也要有防范。

  另外,如果老年人必须添加从来没用过的药物,最好在服药后10到15天左右到医院查一次肾功能,看有无肾脏损害,而且还要长期进行监测。

  用药不当反伤肾

  除了药吃多了可能对肾脏造成损害外,张爱华指出,不恰当用药对肾脏同样有很大危害。老人往往容易忽略药物本身具有的副作用。因此,在老人中不恰当使用药物的情况很多。

  另外,一些心脏病人经常吃的抗心律失常药物,也可能给老年人造成危害。还有的老人经常睡不着觉,还会吃一些安定等安眠药,甚至形成药物依赖。然而这类药物吃的多了、时间长了也会有问题。因此张爱华提醒,面临失眠问题,老年人不妨尝试其他方法来助眠,如睡前用热水泡脚,创造安静的睡眠环境等。

  总的来说,不合理用药可能给老年人带来昏迷、精神错乱、低血压、心律失常、摔伤等后果。

  老年肾病原因各不同

  张爱华指出,一般来说年轻人的肾病以肾炎居多,“根”在肾脏,大多是原发的肾脏疾病。老年人的肾病多是其他全身疾病引起的肾脏损害,其中高血压糖尿病引起的肾脏病最多,此外还有老年人肾炎等。另外,各种药物也会带来肾脏损害,退烧药、止疼药、中草药、抗生素等都会损害老人的肾脏,这也属于“吃出来的问题”。

  因此对于老年人的肾脏病要注意识别。一般来说,老年人常见的肾脏病有以下几种:高血压引起的肾小动脉硬化,动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄;糖尿病引起的糖尿病肾病;原发性肾小球疾病(肾炎),以膜性肾病、微小病变多见;肾脏淀粉样变性,表现大舌头、水肿、大量蛋白尿;系统性小血管炎:表现发烧、贫血咯血血尿、肾功能不全。

  判断疾病可凭“尿”

  尿液、尿量的多少等都可能帮助老人判断自己是否有肾脏问题。据张爱华介绍,如果尿液的颜变得异常,像洗肉水的红色或粉红色,甚至变成了类似咖啡、可乐、浓茶的颜色,或者像淘米水一样混浊,很可能肾脏已经出现问题了。蛋白尿也是肾脏有病的一个表现,尿里蛋白含量高,观察会发现尿里的泡沫比较多而且不容易消失。此外,尿频、老想去厕所也是肾脏出问题的一个表现。而上厕所的时候感觉肚子疼痛,肾脏也很可能有结石或者炎症。

  有夜尿的人要注意肾脏健康,正常人在60岁以内一般不应该有夜尿,如果睡着后被尿憋醒,老想去厕所,就可能是肾脏功能不好;而睡不着觉时老想去厕所未必有问题。

  尿多对于老人来说也是不正常的,一般人的尿量在1000到1500毫升比较正常,如果在1000毫升以下,肾脏就可能有容量问题或者提示体内缺水,导致肾脏负担重;而尿多了,很可能是血糖高,或是肾脏存在其他问题。

  另外,一些常见的问题也会提示肾脏有问题,如头疼、血压高都是肾脏不好的一个信号。眼睛突然看东西看不清楚,腿、眼皮、脸肿起来,脸色发黄、走路没劲、出现了贫血症状,出现没有明确原因的腰背酸痛等,都可能是肾脏问题。因此张爱华提醒,老年人发现贫血了,别忘了顺便查查肾功能。

  保健品不可防肾病

  张爱华表示,坚持健康的生活方式是可以帮助健康人群预防肾病的,而对已经发生的肾病则可以防止病情进展。

  坚持低盐、清淡饮食,别暴饮暴食增加肾脏负担。适当多饮水,不憋尿。坚持体育锻炼,控制体重。避免感冒,喉部、扁桃腺等有炎症时,在医生指导下采用抗生素彻底治疗,防止链球菌感染诱发肾脏疾病,尤其是青少年更需要注意。此外,还要戒烟,避免酗酒,避免滥用药物。

  除了在日常生活中注意肾脏保健外,很多人尤其是中老年人、男性朋友还喜欢靠保健品来补肾、护肾。对于目前市场上让人眼花缭乱的补肾、护肾产品,张爱华明确指出,目前还没有发现有什么保健品对肾脏有保护作用,让人不得肾脏病。另外,经常有病人会问螺旋藻是不是可以保护肾脏,张爱华指出,螺旋藻只有增强人体抵抗力的作用,减少感冒等疾病发生,对肾脏病没有直接保护作用。

(责任编辑:陈莹)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

张爱华主任医师 北京大学第三医院  肾病内科

主任医师、教授,2007-2008年在加拿大多伦多大学医院肾内科做访问学者。多年从事临床肾脏病和血液透析工作,对原发性肾小球疾病,狼疮性肾炎,系统性小血管炎积累了丰富的临床经验。

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