查晨尿 肾脏病变早期信号

　　小张是武汉市某高校的一名大三学生，在一次上体育课时突发晕厥，被老师和同学送到医院。检查后发现，小张的血肌酐达到960毫摩尔/升，肾功能进入衰竭期，也就是我们平时所说的尿毒症期，需要进行血液透析治疗。

　　平时无病无痛的人，突然一下子就患了尿毒症，为什么会这样呢?这是因为组成我们肾脏的最基本单位——肾小球的代偿能力特别强。所以，肾病有一个很大的特点：隐匿性强。即使30%～50%的肾小球功能丧失，人体基本上也不会出现临床症状。只有到50%～70%的肾小球已经硬化，剩下的小部分肾小球工作感到吃力时，人体才会出现乏力、食欲不振、头晕等症状。

　　难道肾病在早期真的没办法知道吗?当然不是。只要留取清晨起床后的第一次小便，便可发现问题。肾小球的主要功能是滤出原尿，由于它具有特殊结构的带有负电荷的滤过膜，同样带有负电荷的大分子物质白蛋白是无法通过的。当肾小球发生病变，滤过膜的通透性增加，用通俗的话说就是筛子眼儿变大时，大分子物质白蛋白就会乘虚而“出”，被排到尿中。当尿检显示白蛋白呈阳性，排除发热、劳累、剧烈运动等因素后，应高度怀疑肾脏病变。因此，要定期体检，定期检查尿液。

（实习编辑：陈占利）

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