肾移植前有“必修课”

　　作肾移植手术必须选择最适当的时机，以求在经受外科损伤和并发症、高剂量皮质激素，以及免疫抑制治疗等不利条件后，获得每一次存活的机会。因此，受肾者在手术前作适当的准备是十分必要的。

　　首先，应进行充分的血液透析或腹膜透析治疗，以有效地清除过多的水分和尿毒症毒素，纠正水电解质紊乱和酸中毒，明显地减轻尿毒症症状。能减轻或消除心、肺、肝等重要脏器的合并症，使病人恢复正常活动，这对于病人能够耐受肾移植手术及免疫抑制剂的治疗有很大帮助。

　　其次，应注意纠正贫血。透析不能纠正病人的贫血状态，严重的贫血可影响肾移植的准备，输血可以暂时纠正贫血状态。

　　近年来认为术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率，但输血也有缺点：

　　一是同时输入毒性抗体；

　　二是感染肝炎的机会增多，近年人类基因重组促红细胞生成素应用于临床，可较好地纠正贫血，使移植前输血的患者大大减少；

　　第三，应加强饮食治疗，给予富含营养易于消化的食物，积极治疗高血压，改善心功能状态，清除感染病灶等，但术前半年内禁服人参。第四，必要时，行病肾摘除术。

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　 （实习编辑：陈占利）

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