什么是小儿急性肾衰

　　小儿急性肾功能衰竭是什么?了解小儿急性肾功能衰竭吗?得了小儿急性肾功能衰竭怎么办?小儿急性肾功能衰竭好治吗??在临床上急性肾功能衰竭简称急性肾衰，急性肾衰并不是一个独立疾病，而是由肾脏疾病或肾外因素所致的肾脏功能急剧减退，甚至完全丧失所造成的一组临床综合征，肾病综合症的主要表现是以显着的氮质血症、水电解质紊乱和酸碱平衡失调，形成急性发作的尿量显着减少或无尿，发生一系列生理生化改变。 小儿急性肾功能衰竭是由多种病因所导致，小儿可因年龄阶段的不同常见病因也不同。

　　新生儿期多见于围产期缺氧、败血症、严重溶血或出血;婴幼儿期多见于腹泻、脱水、感染、先天泌尿系畸形引起;儿童则多见于各种类型的肾炎、中毒及休克。急性肾功能衰竭为儿科危重病症之一，病死率高，但在最近几年里医学方面的提高，对急性肾功能衰竭的病病理生理认识提高以及综合治疗(包括血液透析)，病死率也因此有所下降。小儿急性肾功能衰竭的表现有以下几点：

　　1.急性发病，有肾前、肾实质及肾后等原发疾病的表现，发作迅速。

　　2.无尿或少尿，24小时尿量〈250mk/M2或1小时尿量〈10mk/M2或0.5mk/kg/h为少尿;24小时〈50mk为无尿。部分患者可无少尿甚至尿量增多。

　　3.氮质血症及酸中毒表现：乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、呼吸深长，严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷和尿毒症心包炎等。

　　4.血压增高：学龄儿童〉18.6/12Kpa(140/90mmHg)，学龄前儿童〉16.0/10.7Kpa(120/80mmHg)，患儿有头痛、眩晕、视物模糊、恶心、呕吐甚至抽搐、昏迷等。

　　5.肺水肿及心力衰竭表现：呼吸困难，紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝、两肺有细湿罗音，脑水肿可有意识障碍、昏迷、惊厥等。

（实习编辑：陈莹）

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