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肾微循环的无创性检测技术

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核心提示:Yamamoto博士认为,体内铅笔状透镜探头显像对于在体观察肾脏微循环十分有用,它可详尽地反映出肾脏对其两种自稳定机制(血管紧张素II和球管反馈)的微循环反应。

  据日本科研人员报道,一种新型无创监测技术可详尽地反映出肾脏对血管紧张素II和球管反馈的微循环反应。

  Okayama的Kawasaki医学院泌尿科的Tokunori Yamamoto博士及其同事发明了一种新型无创监测技术,即利用一种逐渐变细的(直径1 mm)透镜探头在体内对肾脏微循环进行可视化观察。

  为评价这一技术的有效性,研究人员检测了血管紧张素II(Ang II)和肾脏内氯化钠负荷(球管反馈的激活)的作用。结果发现,应用Ang II(1,3,10和30 ng/kg体重/分钟)可引起出、入球小动脉相似的剂量依赖性的收缩作用;在30 ng/kg体重/分钟时,Ang II可平均减少出、入球小动脉直径分别为52±3(N=9)和53±3%(N=9)。Ang II引起的小动脉收缩可被Ang II的1型受体拮抗剂洛沙坦(losartan)完全阻断。

  肾内高渗盐水的应用可产生肾血流量的短暂增加(从98±8到122±7 mL/分钟,N=6,P<0.05),随后出现肾血流量的显著减少(78±7 mL/min,P<0.05)。这一反应伴有以入球小动脉为主的血管收缩(从15.0±1.1到8.5±1.1 mm,N=6,P<0.05),而出球小动脉(从14.3±1.2到13.8±1.0 mm,N=3)变化不明显。进一步研究发现,这一反应可被球管反馈抑制剂速尿所完全阻断。

  Yamamoto博士认为,体内铅笔状透镜探头显像对于在体观察肾脏微循环十分有用,它可详尽地反映出肾脏对其两种自稳定机制(血管紧张素II和球管反馈)的微循环反应。

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(实习编辑:郑德仲)

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