哪些因素可导致肾盂肾炎

　　（1）由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。

　　（2）女性尿道口有大肠杆菌存在，性交往往是引起感染的重要原因。

　　（3）妊娠妇女雌激素分泌增多，输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿路不畅，尿液反流的发生率较高，故妊娠期的尿路感染，多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀脱—输尿管返流，是上行感染的重要原因。

　　（4）膀胱炎如未能及时或充分的治疗，约有30～50％可上行引起肾盂肾炎。

　　（5）尿路梗阻，如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等，致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60％并发肾孟肾炎。

　　（6）肾实质病变，如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退，易并发肾盂肾炎。

　　（7）全身性因素，如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎。有学者认为，除上行性感染外，肾孟肾炎还可经血液和淋巴道及附近脏器直接感染，与免疫也有一定关系。

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（实习编辑：郑德仲）

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