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狼疮性肾炎特色治疗

2008-07-21 10:45:0039健康网社区
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核心提示:系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见的内脏损害,在确诊为系统性红斑狼疮患者中,约70%有明显肾损害,如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损害的病理改变,其肾脏病变的严重程度直接影响病人的预后。

  本病的发病机理极其复杂,但目前公认是一种免疫复合物介导性肾炎。其主要发病机制应包括抗DNA抗体和免疫复合物诱导肾小球损伤,B细胞产生具有致病作用的抗DNA抗体,辅助T细胞参与激活B细胞,体内核小体增多或出现异常的核小体等。近年来,LN的发病率有上升趋势,在我国约为万分之八。本病好发于年轻女性,发病率男女之比约为1:9,年龄越小,病情可能越重,预后越差,特别是男性患者。

  狼疮性肾炎一般可归入祖国医学水肿、腰痛、虚劳、痹证、关格、阴阳毒等范畴。

  特色治疗

  1、雷公藤:对于缓解病情,减少蛋白尿有较好作用,尚能减少激素用量和激素的副作用。常用的有雷公藤片、雷公藤多甙片、昆明山海棠、火把花根片、雷公藤糖浆等。如雷公藤多甙片,按1mg/kg/d标准,分3次饭后服,对于疗效不好者,剂量可加倍,即2mg/kg/d,一个月后减量。昆明山海棠0。1~0。2,每日3次;火把花根片4~6片,每日3次。但雷公藤有一定的副作用,如胃肠道反应、肝肾功能损害、性腺损害、闭经、骨髓抑制等。

  2、肾复康:由高岭土、黄芪、三七、石苇等组成,作用与雷公藤多甙类似,但疗效较好,副作用低,对肝、肾、胃肠道和性腺等无明显的副作用。每次4粒,每日3次。

  3、保肾康片:每次4片,每日3次,对部分患者蛋白尿和高凝状态有一定的疗效。

  4、肾肝宁:由蚕蛹、牛膝组成,对于肝肾不足引起的蛋白尿有一定的疗效。每次4粒,每日3次。

  5、百令胶囊:即人工虫草菌丝,对肺肾亏虚、免疫力低下者有较好的作用。每次5粒,每日3次。

  6、青蒿制剂:对伴有皮肤损害的SLE有一定效果。青蒿蜜丸10~20g,每日3次;或青蒿浸膏片,每日9~13。5g,分2~3次口服。

  7、大黄注射液:4~6ml(每ml含生药2g)肌肉注射,每日1~2次。有减少蛋白尿作用。

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(实习编辑:郑德仲)

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狼疮性肾炎
  • 吗替麦考酚酯胶囊

    本品用于预防急性器官排斥反应,治疗同种异体肾移植后难治性排异反应。本品应该与环胞霉素和皮质类固醇同时应用。[详细]

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  • 他克莫司胶囊

    预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应;治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。[详细]

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    糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。甲泼尼龙片可用于以下情况:非内分泌失调症1. 风湿性疾病:作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期),用于:银屑病性关节炎、类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎2.胶原疾病:用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗:系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨[详细]

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擅长狼疮性肾炎专家更多
  • 张奉春主任医师北京协和医院

    擅长领域:系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节病、系统性血管炎等各种风湿免疫病Systemic Lupus Erythematosus, Sj?gren Syndrome, Rheumatoid Arthritis, Spondyloarthritis, Systemic Vasculitis, and other rheumatic diseases and autoimmune diseases.

  • 明长生主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

    擅长领域:胰肾联合移植(治疗糖尿病合并尿毒症)、亲属肾移植、肝移植,肾移植后抗排药的应用,移植肾慢性失功的诊治。

  • 苏励主任医师上海中医药大学附属龙华医院

    擅长领域:以中医为主,中西结合治疗统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎/多肌炎、硬皮病、干燥综合征、白塞氏病、痛风、骨关节炎、血管炎等疾病。

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