环孢霉素！让移植肾重生

　　在American Journal of Kidney Diseases杂志上，意大利米兰Ospedale Maggiore IRCCS的Giuseppe Montagnino博士等根据一项对肾移植结果的长期观察，指出单独使用环孢霉素可使移植肾脏的估计半寿期达到近20年。

　　Montagnino博士等人观察了1983年以来随机接受环孢霉素单一药物治疗的143例肾移植患者，其中三分之二最终需要加用激素，有的还需要合用咪唑巯基嘌呤。

　　在肾移植后第11年，单用环孢霉素的患者与其移植物的存活率分别是89%和62%;在加用其它免疫抑制药物的患者中，移植物的11年存活率是53%。统计分析表明，单用环孢霉素可使移植肾脏的估计半寿期达到19.9年。该指标在能坚持单用环孢霉素的患者中更好。

　　与移植物存活率低相关的因素包括年龄、透析时间、移植前未输血、尸肾移植、移植物保存时间及每天2次使用环孢霉素。每天服用一次环孢霉素的患者移植肾的存活率高于每天2次服药者，其总用药量较低，而反映肾功能的肌酐清除率较高。

　　Montagnino博士等认为，如果能通过前瞻性研究证实上述发现，就可确定每天服用一次环孢霉素是一种剂量较低而肾脏内血液动力学更好、因而也更有效的服药方法。

（实习编辑：戴月娟）

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