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肾病用药禁忌多

2008-04-09 07:07:0039健康网社区
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核心提示:各类毒物随血液到达肾小球,经滤过后在肾小管内浓缩、排泄、代谢,也容易造成肾小管及肾间质的损害。

  肾脏病人的用药更须注意,因为肾脏是排泄药物的主要器官。用药应由医生掌握,然而病人对药物知识略知一二,也可保护自己。选用药物时一定要很好了解药物的性能、剂量及药物对身体的损害。

  每100克肾组织每分钟流过血液量竟达300~400毫升,故血液中的毒物对肾脏的影响甚大。同时,各类毒物随血液到达肾小球,经滤过后在肾小管内浓缩、排泄、代谢,也容易造成肾小管及肾间质的损害。此外,肾脏内皮细胞的表面积很大,特别是肾小球,故接触有毒的药物及其代谢产物的机会也多。对已患有肾脏病的人,凡药物本身或其代谢产物须经肾脏排泄的,应更加注意,在肾功能已受损害时,应按肾功能减退情况相应地减少这类药物用量,以免药物或其代谢产物在血中积蓄以致中毒。最好在医生的指导下用药。

  肾脏病人应慎用以下药物:抗生素类药物中的新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素以及某些先锋霉素、多粘菌素、万古霉素、两性霉素、磺胺类、四环素类等。有些药物虽然本身没有肾毒性,但因病人对这些药物过敏,也可引起肾损害,如:新型青霉素可引起急性过敏性间质性肾炎,表现为发热,皮疹,嗜酸性白细胞增多,少尿及肾功能减退等。

  还有常用的感冒药、止痛药,若长期使用可阻抑肾小管细胞的酶的活动,发生直接肾小管毒性作用,有时还会引起肾组织的过敏反应,故有肾实质疾病的病人,使用这类药物也应慎之又慎。

(实习编辑:戴月娟)

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