4)葡萄糖胰岛素静点 慢性肾衰有糖代谢紊乱,同时尿毒症患者常有恶心。呕吐、胃纳差等消化道症状而能量摄入不足。因此,应用高渗葡萄糖,胰岛素可改善患者糖代谢,增加热量,减少蛋白质分解,增加蛋白质合成,减少毒性物质产生。方法:在纠正酸中毒及电解质紊乱后给予胰岛素加 10%~25%葡萄糖液500ml加 10%氯化钾 10ml(高钾者免用),每天静滴 1次,20~30天为1疗程。胰岛素与葡萄糖比例为:1单位胰岛素:4克葡萄糖。
5)多巴胺 因其能增强心肌收缩力、增加心排血量、收缩周围血管、扩张内脏血管,使肾血流量及肾小球滤过率增加,从而促使尿量增加利于有毒物质的排出。方法:5%葡萄糖500ml加多巴胺40~60mg,静滴,日1次,14天为1疗程。
(实习编辑:潘东波)