CRF 病人使用主要由肾排泄的药物时，易在血 液和组织中蓄积达到中毒水平，如果该药有肾毒性，则导致肾功能迅速恶化。
因此，适当调整给药剂量和给药间隔十分重要，给药方案的调整，必须根据以下几个方面综合考虑：
①药物的代谢方式和排泄途径；
②肾功能状况的正确评价；
③透析对该药物的清除能力；
④血中药物浓度及有效药物浓度；
⑤药物肾毒性的大小。
肾衰时的药物用量，既要根据药物的清除速率而调整，又要尽可能地维持血中的有效浓度。调整给药的方法，一是给药剂量不变，延长用药时间间隔；一是给药时间间隔不变，首次给予正常量，以后减少剂量，给予维持量，可按下式计算：第二次以后的每日给药量＝正常用药量/Scr（mg/dL）。一般采用后法，因前法对保持血中有效药浓度不如后法确切，对严重感染的病人，可能影响疗效，达不到治疗目的。
（实习编辑：潘东波）
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1.适用于水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留； 2.适用于高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压； 3.适用于中枢性或肾性尿崩症； 4.适用于肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。[详细]
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1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症；3.术后甲状旁腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状旁腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。[详细]
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李锦玉主任医师黑龙江省医院擅长领域：擅长急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全、尿毒症的诊断与治疗。带领肾脏内科开展了肾活检技术、深静脉置管术、动静脉内瘘成形技术、血液透析、血液灌流、血液透析滤过、血液滤过、CRRT等技术。
章俊主任医师南方医科大学珠江医院擅长领域：擅长于急进性肾炎等重症及难治性肾病、急/慢性肾功能不全、急/慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病等涉及肾小管间质性疾病的治疗。擅长于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫疾病的诊治。
谢桂权主任医师广州中医药大学第一附属医院擅长领域：蛋白尿、血尿、急慢性肾炎、肾功能不全、难治性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等肾病科，男科杂病。
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