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如何延缓糖尿病肾病进程

2008-12-02 08:55:0039健康网社区
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核心提示:如果没有特别的干预措施,相当部份持续微白蛋白尿的糖尿患者,发展成为临床白蛋白尿,最终发展成终末期肾病。血管紧张转换酶抑制剂。卡托普利和依那普利虽然不能预防糖尿病肾病,但够减少糖尿病病人尿白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进程。

  郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管紧张素转换酶抑制剂进行预防糖尿病肾病的对照性研究后认为:卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型糖尿病肾病的发生。

  他们对Ⅱ型糖尿病患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利治疗组、依那普利治疗组安慰剂对照组。每3个月复查24小时尿白蛋白。结果卡托普利治疗组例转为微白蛋白尿,1例发展为临床白蛋白尿;依那普利治疗组对照8例转为微白蛋白尿,无一例转为临床白蛋白尿;安慰剂对照组9例转为微白蛋白尿,1例转为临床白蛋白尿。

  如果没有特别的干预措施,相当部份持续微白蛋白尿的糖尿患者,发展成为临床白蛋白尿,最终发展成终末期肾病。血管紧张转换酶抑制剂。卡托普利和依那普利虽然不能预防糖尿病肾病,但够减少糖尿病病人尿白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进程。

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  (实习编辑:陈占利)

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    1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效;与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等; 2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用; 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正[详细]

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    1.Ⅰ型糖尿病; 2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等; 3.糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷; 4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠、哺乳等; 5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦; 6.妊娠糖尿病; 7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病; 8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。[详细]

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