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多囊肾 肾内肾外各不同

2008-11-16 08:24:0039健康网社区
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核心提示:多囊肾患者,50%肝囊肿表现,囊肿可单个或多个,肝囊肿一般很少有症状,仅在体检时发现肝肿大。胰腺囊肿的发生率约为10%,5%患者有脾囊肿,甲状腺、卵巢、附睾等囊肿也有时发生,动脉瘤也为重要肾外表现,加颅内动脉瘤、腹主动脉瘤或胸主动脉瘤等。

  多囊肾的症状主要分肾内表现和肾外表现,患者及时了解多囊肾的症状,有助于根据多囊肾的症状掌握多囊肾病情的发展变化,有助于更好的预防和治疗,以助早期发现并发症,避免尿毒症!

  多囊肾症状的肾内表现:

  1.腰、腹痛,一般为腰背部压迫感,有时疼痛剧烈。可为持续性或间歇性发作,有时为腹痛,疼痛向背、胸、上腹或腹股沟放射,疼痛可因活动、跑步、久坐而加剧,被迫卧床,发生疼痛的机理可因肾增大扩张,肾包膜囊张力增加引起或压迫邻近器官及牵拉悬吊组织引起。

  2.尿异常; 主要表现为血尿蛋白尿,是较早出现的症状之一。血尿可呈镜下或肉眼血尿,见于50%以上患者,肾脏增大及高血压病人更常见。蛋白尿几乎见于所有病例,多为轻度并呈持续性。当合并尿路感染时,尿中可出现白细胞,甚至脓细胞。

  3.肾脏浓缩功能减退; 表现为多尿及夜尿,但程度较轻,在较早期即可出现。

  4.高血压,50%~60%患者可出现高血压,大多数都继发于肾功能减退,ADPKD的高血压主要与肾素一血管紧张素系统的亢进有关 。

  5.肾功能损害,50%可出现肾功能衰竭。

  多囊肾症状的肾外表现:

  多囊肾患者,50%囊肿表现,囊肿可单个或多个,肝囊肿一般很少有症状,仅在体检时发现肝肿大胰腺囊肿的发生率约为10%,5%患者有脾囊肿,甲状腺、卵巢、附睾等囊肿也有时发生,动脉瘤也为重要肾外表现,加颅内动脉瘤、腹主动脉瘤或胸主动脉瘤等。

  多囊肾的症状其他肾外表现尚有:

  1.心瓣膜病变:二尖瓣、三尖瓣脱垂,主动脉瓣关闭不全等。

  2.食道裂孔疝、肠道憩室、腹股沟疝等。

  (实习编辑:陈占利)

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